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2025年手术室理论考试试题(N0N2)及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.手术中无菌原则中,下列哪项是错误的()
A.手套破损应立即更换
B.无菌手术单湿透时,应加盖无菌单
C.坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
D.手术人员的手臂应肘部内收,靠近身体
E.器械台平面以下为相对无菌区
答案:E。解析:器械台平面以下为有菌区,不是相对无菌区,所以E选项错误。A选项,手套破损会破坏无菌屏障,应立即更换;B选项,无菌手术单湿透后细菌易穿透,需加盖无菌单;C选项,手术台边以下已超出无菌范围,坠落在该区域的器械物品不能再用;D选项,手术人员手臂肘部内收靠近身体可减少污染范围。
2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()
A.疝修补术
B.甲状腺腺瘤摘除术
C.乳房纤维腺瘤切除术
D.开放性骨折清创内固定术
E.甲状腺囊肿切除术
答案:D。解析:开放性骨折清创内固定术属于可能污染的手术,有感染风险,宜预防性应用抗生素。而疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术、甲状腺囊肿切除术均为清洁手术,通常无需预防性使用抗生素。
3.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()
A.10cm的区域
B.15cm的区域
C.20cm的区域
D.25cm的区域
E.30cm的区域
答案:B。解析:手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域,以保证手术区域的相对无菌。
4.手术进行中的无菌原则哪项错误()
A.器械桌应保持清洁干燥
B.参观手术人员或实习学生距手术者应不少于30cm
C.术中手套接触到有菌物品应立即更换
D.手术人员调换位置时应背对背调换
E.切开空腔脏器前应用纱布垫保护周围组织
答案:B。解析:参观手术人员或实习学生距手术者应不少于30cm表述错误,应不少于20cm。A选项,器械桌保持清洁干燥可维持无菌状态;C选项,术中手套接触有菌物品后会污染,需立即更换;D选项,手术人员背对背调换位置可避免污染;E选项,切开空腔脏器前用纱布垫保护周围组织可防止内容物污染手术野。
5.下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法灭菌()
A.玻璃制品
B.橡胶类
C.敷料
D.刀片和剪刀
E.搪瓷类
答案:D。解析:刀片和剪刀等锐利器械用高压蒸汽灭菌法易使刀刃变钝,影响其锋利度,一般采用化学消毒剂浸泡等方法灭菌。玻璃制品、橡胶类、敷料、搪瓷类都适合用高压蒸汽灭菌法。
6.手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在()
A.交叉腋下
B.腰部
C.胸前
D.身体两侧
E.高举头前
答案:C。解析:手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在胸前,保持在无菌区域内,避免接触有菌部位。
7.以下哪种属于特异性感染()
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.破伤风
E.急性蜂窝织炎
答案:D。解析:特异性感染是由特定病原菌引起的感染,破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染。疖、痈、丹毒、急性蜂窝织炎多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等非特异性病原菌引起,属于非特异性感染。
8.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是()
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.溶血反应
D.循环超负荷
E.出血倾向
答案:C。解析:溶血反应是输血最严重的并发症,可导致手术野渗血不止和低血压等表现。感染性休克一般有发热等感染症状;过敏性休克多有皮疹、呼吸困难等过敏表现;循环超负荷主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;出血倾向可能与患者自身凝血功能异常有关,一般不会在输血过程中突然出现手术野渗血不止和低血压。
9.手术切口裂开的原因不包括()
A.营养不良
B.切口缝合技术有缺陷
C.剧烈咳嗽
D.严重腹胀
E.高血压
答案:E。解析:手术切口裂开的原因主要有营养不良导致切口愈合不良;切口缝合技术有缺陷,如缝合过松、打结不紧等;剧烈咳嗽、严重腹胀等使腹内压突然升高的因素。高血压一般不会直接导致手术切口裂开。
10.以下哪项不属于手术室常用的化学消毒剂()
A.戊二醛
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.新洁尔灭
E.来苏儿
答案:E。解析:来苏儿刺激性较大,一般不用于手术室消毒。戊二醛常用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌;碘伏是常用的皮肤黏膜消毒剂;过氧乙酸具有强氧化性,可用于环境和物品表面消毒;新洁尔灭可用于皮肤、黏膜和器械的消毒。
11.手术中输血发生溶血反应,下列哪项是主要表现()
A.寒战、高热
B.呼吸困难
C.伤口渗血不止和低血压
D.血红蛋白尿
E.皮肤瘙痒
答案:C。解析:手术中输血发生溶血反应主要表现为伤口渗血不止和
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