儿童哮喘急性发作的护理查房.pptxVIP

儿童哮喘急性发作的护理查房

汇报人：xx

CONTENTS

哮喘急性发作概述

01

护理查房前准备

02

查房过程中的评估

03

护理措施实施

04

查房后的跟进

05

护理质量改进

06

哮喘急性发作概述

01

发作定义及症状

哮喘急性发作是指哮喘患者在短时间内出现的呼吸困难、喘息等症状的突然加重。

哮喘急性发作的定义

部分儿童哮喘急性发作可能不表现为典型喘息，而是表现为活动耐力下降、易疲劳等非特异性症状。

非典型症状识别

急性发作时，患者会出现持续的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸急促等症状，严重时可能伴有紫绀。

典型症状表现

01

02

03

儿童哮喘特点

01

儿童哮喘的高发季节

儿童哮喘常在春秋季节发作，此时过敏原较多，如花粉和霉菌，易引发哮喘急性发作。

02

儿童哮喘的典型症状

儿童哮喘急性发作时，常见症状包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，严重时可影响日常生活。

03

儿童哮喘的触发因素

儿童哮喘发作常由呼吸道感染、运动、冷空气或某些过敏原触发，需在护理中特别注意避免。

04

儿童哮喘的治疗反应

儿童对哮喘治疗的反应可能与成人不同，需要个性化的治疗方案和密切监测。

急性发作的诱因

儿童哮喘急性发作常由过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等引起，需避免接触。

过敏原暴露

01

02

感冒、流感等呼吸道感染是儿童哮喘急性发作的常见诱因，需加强预防和及时治疗。

呼吸道感染

03

剧烈运动可导致儿童哮喘急性发作，应适当调整运动强度和频率，避免过度劳累。

剧烈运动

护理查房前准备

02

护理人员准备

护理人员需熟悉儿童哮喘患者的过往病史，包括发作频率、过敏原及既往治疗反应。

了解患者病史

确保所有急救设备如氧气面罩、雾化器、急救药物等处于完好状态并易于获取。

准备急救设备

根据儿童哮喘急性发作的特点，制定详细的应急预案，包括药物使用和紧急转移流程。

制定应急预案

必要设备与药物

氧气供应设备

确保有便携式氧气瓶或氧气面罩，以应对哮喘急性发作时的呼吸困难。

急救药物准备

准备包括吸入性支气管扩张剂、皮质类固醇和抗组胺药物在内的急救药物。

监测仪器

携带脉搏血氧仪和峰值流速仪，用于实时监测儿童的生命体征和肺功能状态。

患儿及家属沟通

01

询问并记录患儿的哮喘发作历史、过敏原、既往治疗反应等，为制定护理计划提供依据。

02

评估患儿家属对哮喘疾病及急救措施的认知程度，以确定教育重点和沟通方式。

03

通过耐心倾听和专业解答，建立与患儿家属的信任关系，确保沟通的有效性。

了解患儿病史

评估家属知识水平

建立信任关系

查房过程中的评估

03

病情观察要点

监测儿童的呼吸频率和节律，注意是否有喘息、呼吸困难等急性发作的迹象。

呼吸频率和节律

观察儿童的皮肤颜色和温度，判断其血液循环状态，注意有无发绀或苍白等缺氧表现。

皮肤颜色和温度

评估儿童的活动耐受度，如是否因呼吸困难而减少活动，或在活动后喘息加重。

活动耐受度

注意儿童的情绪变化和意识状态，评估其对环境的反应能力，警惕意识模糊或烦躁不安的情况。

情绪和意识状态

生命体征监测

在儿童哮喘急性发作时，护士会使用心电监护仪实时监测心率和心律，以评估病情严重程度。

监测心率和心律

定期测量血压和血氧饱和度，以评估儿童的循环状态和氧气供应情况。

测量血压和血氧饱和度

通过观察儿童的呼吸频率和节律，可以及时发现呼吸困难的加重或缓解情况。

观察呼吸频率和节律

呼吸功能评估

监测儿童的呼吸频率，正常呼吸次数为每分钟20-30次，频率增快可能是哮喘发作的征兆。

观察呼吸频率

01

通过观察胸廓运动幅度，评估儿童的呼吸深度，呼吸浅弱可能表明哮喘症状加重。

评估呼吸深度

02

使用听诊器检查肺部，注意有无哮鸣音或啰音，这些是哮喘急性发作时常见的体征。

听诊肺部声音

03

使用脉搏血氧仪监测血氧饱和度，正常值应在95%-100%，降低可能提示呼吸功能受损。

监测血氧饱和度

04

护理措施实施

04

环境管理

定期通风换气，使用空气净化器，减少室内灰尘和过敏原，为哮喘儿童创造良好呼吸环境。

控制室内空气品质

维持室内温度在18-24℃，湿度在40%-60%，避免过冷、过热或湿度过高，减少哮喘发作风险。

保持适宜的室内温湿度

识别并移除可能引发哮喘发作的过敏原，如宠物毛发、花粉、霉菌等，减少儿童接触机会。

避免接触过敏原

药物治疗配合

使用吸入性糖皮质激素如氟替卡松，可有效减少气道炎症，控制哮喘症状。

吸入性糖皮质激素

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇，用于快速缓解哮喘急性发作时的呼吸困难。

短效β2受体激动剂

在哮喘急性发作严重时，可能需要口服或静脉注射类固醇药物，如泼尼松，以迅速控制症状。

口服或静脉注射类固醇

心理支持与教育

护理人员通过倾听和安慰，帮助儿童和家长缓解焦虑，增强应对哮喘发作的信心。

01

向家长和儿童解释哮喘