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一例维持透析患者行血液透析滤过时频繁跨膜压高限报警的疑难病例分析
本文报告一例维持性血液透析患者在行血液透析滤过（HDF）时频繁出现跨膜压（TMP）高限报警的病例。患者普通血液透析（HD）时TMP正常，但切换至后稀释HDF后TMP持续200mmHg，导致治疗中断。通过分析凝血风险、超滤率、置换液模式、透析器性能及血管通路功能等因素，最终确定抗凝不足、高超滤率与后稀释模式的协同效应是主要诱因。通过调整抗凝策略、更换高通量透析器及优化置换液模式，TMP恢复正常。本案例提示HDF需个体化调整治疗参数，并重视多因素综合管理。
01、病例资料
1.患者基本信息
性别/年龄：男性，58岁。?
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