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儿童神经重症中的目标体温管理
目标体温管理(TTM)是儿科神经重症领域的重要神经保护策略,其临床应用仍存在一些关键问题亟待解决。儿童由于神经系统发育不成熟、代谢率高及体温调节能力弱等特点,更易在急性神经损伤后出现线粒体功能障碍、氧化应激损伤及神经炎性反应等介导的继发性脑损伤。TTM通过降低脑代谢、抑制炎症和减少细胞凋亡等机制发挥可能的神经保护作用。然而,特定人群的获益风险比及其最佳实施方案(如目标温度、持续时间及复温速率)仍需通过大样本临床研究和长期随访进一步验证。
儿童神经重症(如感染诱发脑病综合征、创伤性脑损伤、缺氧缺血性脑病及心脏骤停后综合征等)因其高致残率和致死率,是临床诊疗亟待突破的
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