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鼻饲口腔护理试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.鼻饲管插入的深度应为（）（1分）

A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm

【答案】B

【解析】鼻饲管插入深度一般为成人45-50cm，婴幼儿约14-18cm，此处选项B为最接近成人标准的答案。

2.鼻饲时每次注入量不应超过（）（1分）

A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml

【答案】C

【解析】鼻饲每次注入量一般不超过30ml，以防引起恶心、呕吐或呼吸困难。

3.鼻饲管堵塞的判断方法是（）（1分）

A.注入少量温水B.听有无气泡声C.检查鼻饲液颜色D.测量鼻饲管温度

【答案】B

【解析】鼻饲管堵塞时，注入少量温水后会听到气泡声。

4.鼻饲前应检查的内容不包括（）（1分）

A.管道是否通畅B.液体温度是否适宜C.患者口腔是否清洁D.鼻饲管插入深度

【答案】D

【解析】鼻饲前应检查管道是否通畅、液体温度是否适宜、患者口腔是否清洁，插入深度应在鼻饲时确认。

5.鼻饲后应采取的体位是（）（1分）

A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位

【答案】B

【解析】鼻饲后应采取半卧位，以防止反流和误吸。

6.鼻饲管更换的频率是（）（1分）

A.每天B.每周C.每月D.每季度

【答案】A

【解析】鼻饲管应每天更换，以预防感染。

7.鼻饲液温度应保持在（）（1分）

A.20-25℃B.30-35℃C.40-45℃D.50-55℃

【答案】C

【解析】鼻饲液温度应保持在40-45℃，过高或过低都可能刺激食道黏膜。

8.鼻饲时发现患者咳嗽、呼吸困难，应立即（）（1分）

A.继续缓慢注入B.停止注入，回抽鼻饲液C.调整注入速度D.更换鼻饲管

【答案】B

【解析】鼻饲时发现患者咳嗽、呼吸困难，应立即停止注入，回抽鼻饲液，检查管道是否通畅或插入位置是否正确。

9.鼻饲管插入过程中患者出现恶心、呕吐，应（）（1分）

A.继续插入B.暂停插入，休息片刻后再尝试C.立即停止插入D.加快插入速度

【答案】B

【解析】鼻饲管插入过程中患者出现恶心、呕吐，应暂停插入，休息片刻后再尝试，并调整插入手法。

10.鼻饲患者口腔护理的频率是（）（1分）

A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每天4次

【答案】B

【解析】鼻饲患者口腔护理应每天进行2次，以预防口腔感染。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.鼻饲管的护理措施包括哪些？（）（4分）

A.每天更换鼻饲管B.每次鼻饲后冲洗管道C.定期检查鼻腔黏膜D.保持鼻饲管通畅E.每周消毒鼻饲管

【答案】A、B、C、D

【解析】鼻饲管的护理措施包括每天更换鼻饲管、每次鼻饲后冲洗管道、定期检查鼻腔黏膜、保持鼻饲管通畅，鼻饲管一般不需要每周消毒。

2.鼻饲时可能导致误吸的因素有哪些？（）（4分）

A.鼻饲管插入深度不当B.鼻饲速度过快C.患者意识不清D.鼻饲液温度过高E.患者采取平卧位

【答案】A、B、C、E

【解析】鼻饲时可能导致误吸的因素包括鼻饲管插入深度不当、鼻饲速度过快、患者意识不清、患者采取平卧位，鼻饲液温度过高主要刺激食道黏膜。

3.鼻饲患者的口腔护理方法包括哪些？（）（4分）

A.清洁口腔B.湿化口腔黏膜C.涂抹口腔护理膏D.定期检查口腔黏膜E.使用漱口液

【答案】A、B、D、E

【解析】鼻饲患者的口腔护理方法包括清洁口腔、湿化口腔黏膜、定期检查口腔黏膜、使用漱口液，涂抹口腔护理膏不属于常规口腔护理方法。

4.鼻饲液的制备要求有哪些？（）（4分）

A.营养成分全面B.温度适宜C.密度适宜D.无渣E.口感好

【答案】A、B、C、D

【解析】鼻饲液的制备要求包括营养成分全面、温度适宜、密度适宜、无渣，口感好不属于鼻饲液制备的主要要求。

5.鼻饲管插入过程中可能出现的情况有哪些？（）（4分）

A.患者恶心、呕吐B.咳嗽、呼吸困难C.鼻腔出血D.鼻饲管插入过深E.鼻饲管插入过浅

【答案】A、B、C、D、E

【解析】鼻饲管插入过程中可能出现的情况包括患者恶心、呕吐、咳嗽、呼吸困难、鼻腔出血、鼻饲管插入过深、鼻饲管插入过浅。

三、填空题（每题2分，共16分）

1.鼻饲管插入前应检查______、______和______。（2分）

【答案】管路是否通畅、管路长度、患者鼻腔情况

2.鼻饲液温度应保持在______℃左右。（2分）

【答案】40-45

3.鼻饲后患者应采取______，防止反流和误吸。（2分）

【答案】半卧位

4.鼻饲管应______更换一次，以预防感染。（2分）

【答案】每天

5.鼻饲患者口腔护理的频率是______次/天。（2分）

【答案】2

6.鼻饲时发现患者咳嗽、呼吸困难，应______。（2分）

【答案】停止注入，回抽鼻饲液

7.鼻饲管的护理措施包括______、______和______。（2分）

【答