肩周炎的护理查房.docx

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肩周炎的护理查房

病例介绍

患者,男性,56岁,因“右肩部疼痛伴活动受限3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现右肩部疼痛,呈渐进性加重,夜间疼痛明显,影响睡眠,活动后疼痛稍缓解,但活动范围逐渐受限,穿衣、梳头、摸背等动作困难。既往体健,无外伤史、手术史,无高血压、糖尿病等慢性疾病史,无药物过敏史。

护理评估

1.身体状况

-生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。

-一般情况:神志清楚,精神尚可,营养状况良好,步入病房。

-专科情况:右肩部肌肉稍萎缩,三角肌压痛明显,肩关节前屈80°,后伸

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