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2025年事业单位工勤技能-天津-天津护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者口腔温度测量时，正确方法应为（）

A.气管内测温

B.舌下测温

C.腋下测温

D.口腔测温

A.体温计置于舌下5分钟

B.体温计置于口腔内1分钟

C.体温计置于腋窝5分钟

D.体温计置于肛门内2分钟

【参考答案】B

【解析】口腔测温需将体温计置于舌下或口腔内1分钟，正常范围为36.1-37.5℃。其他选项对应不同部位测量方法，如肛门测温（D）适用于不配合者，但题干明确问口腔测温。

2、心肺复苏（CPR）的按压频率应为（）

A.60-100次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】C

【解析】2020年AHA指南推荐成人CPR按压频率为100-120次/分钟，与选项C一致。其他选项频率过高或偏低，不符合急救标准。

3、护理感染控制中，手卫生最有效的措施是（）

A.洗手后未擦干即戴手套

B.指尖朝下冲洗手部

C.按六步洗手法揉搓20秒

D.仅用酒精湿巾擦拭手背

【参考答案】C

【解析】六步洗手法（掌心、掌背、指缝、指背、拇指、腕部）配合流动水揉搓20秒，可清除90%以上微生物，其他选项均存在操作缺陷。

4、慢性脑卒中患者康复训练中，预防平衡障碍最常用的器械是（）

A.平衡垫

B.坐位训练器

C.步行助行器

D.训练用梯

【参考答案】A

【解析】平衡垫通过动态不稳定表面训练本体感觉，适用于中重度平衡障碍患者，其他选项主要用于肌力或步态训练。

5、长期卧床患者用药记录应（）

A.用药后立即记录

B.次日早晨集中记录

C.每周固定时间记录

D.每月汇总记录

【参考答案】A

【解析】用药记录需在操作后即时记录（包括时间、药物、剂量），避免信息遗漏，其他选项均存在记录延迟风险。

6、压疮二期（浅表损伤）的典型表现是（）

A.皮肤完整，无破损

B.表皮破损伴真皮损伤

C.深部组织损伤伴皮肤变色

D.全层皮肤缺失

【参考答案】B

【解析】二期压疮表现为皮肤完整但可见破损，真皮部分受损，未达皮下组织。选项C为三期表现，D为四期。

7、抢救过敏性休克首选药物是（）

A.地塞米松

B肾上腺素

C.糖皮质激素

D.维生素C

【参考答案】B

【解析】肾上腺素通过β2受体扩张支气管、增强心肌收缩力，是过敏性休克的急救首选药物，其他选项为辅助治疗药物。

8、胸外按压时，患者应（）

A.仰卧于硬板床

B.仰卧于软垫床上

C.侧卧位

D.俯卧位

【参考答案】A

【解析】CPR需患者仰卧于硬质平面上，软垫可能影响按压深度（5-6cm），侧卧或俯卧位均影响操作。

9、鼻饲患者误吸发生概率最低的体位是（）

A.头高30°

B.头高45°

C.平卧位

D.头低30°

【参考答案】A

【解析】头高30°位（坡度位）可减少胃内容物反流，头高45°易导致小角度反流，平卧位误吸风险最高，头低位为绝对禁忌。

10、转运危重患者时，首要注意事项是（）

A.固定肢体

B.保持平卧位

C.携带急救药品

D.监测生命体征

【参考答案】B

【解析】平卧位可预防脊柱损伤和呕吐误吸，固定肢体（A）需在平卧位基础上进行，监测（D）和携带药品（C）是后续操作。

11、患者因跌倒导致右下肢肿胀疼痛，护士应首先进行的是？

A.抬高患肢15度

B.冷敷患处

C.热敷患处

D.检查患肢神经功能

【参考答案】A

【解析】急性损伤早期（24-48小时内）应遵循RICE原则（Rest休息、Ice冰敷、Compression加压包扎、Elevation抬高患肢）。抬高患肢可减轻肿胀和疼痛，冷敷属于错误措施，热敷和神经检查应为后期处理。

12、静脉采血时，采血针斜面朝向哪个刺入静脉？

A.上端

B.下端

C.侧方

D.平行

【参考答案】A

【解析】静脉采血需使针头斜面向上刺入静脉，便于血细胞顺利流入针管。若朝下刺入易导致斜面卡住静脉壁或血液回流受阻。

13、配制青霉素前必须确认患者是否具有哪种过敏史？

A.青霉素过敏

B.头孢菌素过敏

C.碘过敏

D.胰岛素过敏

【参考答案】A

【解析】青霉素过敏是严重且常见的药物过敏反应，需在用药前严格询问过敏史。头孢菌素过敏与青霉素存在交叉过敏风险，但题目未涉及交叉反应选项。

14、患者术后返回病房，护士应重点观察的首次生命体征是？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

【参考答案】B

【解析】术后患者因麻醉和疼痛可能导致循环系统抑制，首先观察脉搏可早期发现心动过缓或心律失常等异常。体温、呼吸、血压需后续持续监测。

15、正确执行口腔护理时，镊