第六章血液循环.pptVIP

兴奋性变化与心肌收缩关系01234动作电位心肌收缩绝对不应期第30页，共68页，星期日，2025年，2月5日期外收缩期外收缩代偿间歇第31页，共68页，星期日，2025年，2月5日第三节血管生理一，血压(bloodpressure)：血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。通常以mmHg表示。血压的大小是相对于大气而言的。血压的形成：心血管系统内有血液充盈。血液在血管中的充盈程度可用平均充盈压（meancirculatoryfillingpressure）表示，一般为7mmHg。大小决定于血量与循环系统容量的关系。第32页，共68页，星期日，2025年，2月5日心脏射血：推动血液流动（动能）对血管壁的侧压（压强能）两部分收缩压（上压）：在心室收缩时，大量血液进入动脉，血管充盈，主动脉压急剧升高，大约在收缩中期达到最高值，这时的动脉压称为收缩压。舒张压（下压）：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒未期达到最低值，称为舒张压。第33页，共68页，星期日，2025年，2月5日二，影响动脉血压的因素（arterialblood）动脉血压是由心室射血和外周阻力两大因素相互作用的结果，任何影响这两个因素的条件均能影响血压。每搏输出量每搏输出量度射血量动脉血量管壁张力血压外周阻力阻力外周流出血舒张未期血管中血舒张压第34页，共68页，星期日，2025年，2月5日心率心率心舒期缩短流至外周血液少动脉血量舒张压循环血量失血血量相对少血压第35页，共68页，星期日，2025年，2月5日三，组织液和淋巴液水5/8细胞内液3/8细胞外液1/5血浆4/5组织液和腔液组织液存在于组织细胞的间隙中，绝大部分呈胶冻状，不会自由流动，不会因重力流至身体的低垂部分。第36页，共68页，星期日，2025年，2月5日1，组织液的生成血液和组织液之间的物质交换扩散（diffusion）：液体中溶质分子的热运动，血液和组织液之间物质交换的最主要方式；驱动力是物质在管壁两侧的浓度差，如O2和CO2滤过和重吸收：由于毛细血管壁两侧静水压和胶体渗透压的差异而引起的液体由毛细血管内向毛细血管外的移动称为滤过（filtration），而将液体向相反方向的移动称为重吸收(reabsorption)。在组织液生成中起重要作用。第37页，共68页，星期日，2025年，2月5日吞饮：较大物质如Hb等可由此种方式通过毛细血管壁进行物质交换。组织液生成：血浆滤过毛细血管而形成，在动脉端流向组织液，在静脉端被重吸收，流动方向决定于有效滤过压；第38页，共68页，星期日，2025年，2月5日微循环通路第39页，共68页，星期日，2025年，2月5日有效滤过压=（毛细胞血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）第40页，共68页，星期日，2025年，2月5日毛细血管物质交换场所第41页，共68页，星期日，2025年，2月5日2，淋巴液组织液向血液回流的辅助系统；毛细淋巴管形成的膨大盲端；所有淋巴液由右淋巴管和胸导管入静脉；淋巴液的生成组织进入淋巴管即成淋巴液；特殊结构-----内皮细胞瓦片样互相覆盖，形成单向活瓣；大分子可自由进入毛细胞淋巴管；第42页，共68页，星期日，2025年，2月5日淋巴液回流生理意义回收蛋白质运输脂肪及其它营养物质；调节血浆和组织液之一间的液体平衡；清除机体中的红细胞、细菌和其它微生物；第43页，共68页，星期日，2025年，2月5日第四节心血管活动的神经体液调节内容和途径：神经和体液心脏血管频率和收缩力口径心输出量小动脉静脉特定器官血管外周阻力回心血量循环血量血压和血流重分配第44页，共68页，星期日，2025年，2月5日一，神经调节心肌和血管平滑肌交感神经副交感神经第45页，共68页，星期日，2025年，2月5日1，心脏和血管的神经支配交感神经迷走神经节前纤维：起源脊髓胸段1-5节中间外侧柱，上行一段后，在星状神经节和颈交感神经节换元，Ach能纤维；节后纤维：肾上腺素能，释放去甲肾上