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考研公共卫生2025年流行病学重点突破试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.流行病学

2.发病率

3.病例对照研究

4.混杂偏倚

5.生态学研究

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述观察性研究与实验性研究的主要区别。

2.简述选择偏倚的主要类型及其产生原因。

3.简述衡量筛检试验效果的主要指标及其含义。

4.简述流行病学研究的伦理原则及其重要性。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.试述队列研究的设计、实施要点及其主要优缺点。

2.结合实例，论述混杂偏倚和控制方法在流行病学研究中的重要性。

3.论述流行病学原理在制定公共卫生政策中的应用价值。

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.暴发

2.人群归因危险度（AR）

3.队列研究

4.信息偏倚

5.预防接种

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述现况调查的主要目的和类型。

2.简述相对危险度（RR）和归因危险度（AR）的区别与联系。

3.简述流行病学研究的四个基本步骤。

4.简述生态学研究的主要用途和局限性。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.试比较病例对照研究与队列研究在研究设计、实施、优缺点及适用场景方面的异同。

2.现今许多慢性非传染性疾病发病率逐年上升，试运用流行病学原理分析其可能的原因并提出相应的公共卫生干预措施。

3.试述流行病学在传染病防控（如疫情防控）中的作用和面临的挑战。

试卷答案

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.流行病学：是研究疾病（或健康状态）在人群中分布规律以及影响分布因素的科学，并在此基础上应用这些知识来预防、控制和消灭疾病，促进健康的学科。

**解析思路：*考察对流行病学基本定义的理解。答案需包含研究的对象（疾病/健康状态）、研究范围（人群中）、研究内容（分布规律、影响因素）以及最终目的（预防、控制、促进健康）。

2.发病率：指在特定时期内（通常为一年），特定人群中某病新发病例的出现率。

**解析思路：*考察对核心测量指标“发病率”的定义掌握。关键点在于“新发病例”、“特定时期”、“特定人群”。

3.病例对照研究：是一种观察性研究方法，选择患有特定疾病的一组病例和不患有该疾病但具有可比性的一组对照，回顾性探究暴露因素与疾病之间是否存在关联。

**解析思路：*考察对病例对照研究这种特定研究设计的定义和基本特征的理解。要点包括研究类型（观察性）、研究对象（病例、对照）、研究方向（回顾性）、研究目的（探究关联）。

4.混杂偏倚：指由于研究因素与暴露因素同时影响结局，且未在研究中加以控制，导致观察到的暴露与结局之间的关联受到虚假夸大或缩小的一种偏倚。

**解析思路：*考察对混杂偏倚概念的理解。核心在于理解混杂因素的定义（同时影响暴露和结局）、影响（使关联虚假）、未控制后果（关联被夸大或缩小）。

5.生态学研究：是一种采用群体（如国家、地区、社区、学校等）水平的资料来推断个体水平暴露与疾病关联的观察性研究方法。

**解析思路：*考察对生态学研究定义和特点的理解。关键点在于研究单位（群体水平）、数据来源（群体平均暴露水平、群体疾病率）以及推断方式（从群体推个体，有生态谬误风险）。

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述观察性研究与实验性研究的主要区别。

*观察性研究研究者仅观察研究对象，不施加任何干预措施，无法控制暴露因素。实验性研究研究者对研究对象施加特定的干预措施（或分配不同的暴露），并进行控制。

*观察性研究主要用于研究无法或伦理上不允许进行干预的情况，如研究慢性病、传染病自然史等。实验性研究通常能更好地确定因果关系，如临床试验。

*实验性研究通常设有对照组，且干预措施是人为设定的。观察性研究则需关注和控制在研究过程中可能出现的各种偏倚。

**解析思路：*考察对两大类研究设计基本特征的掌握。核心区别在于研究者是否施加和控制的干预措施。需从研究方式、对暴露的控制、因果关系推断能力、适用场景等方面进行对比说明。

2.简述选择偏倚的主要类型及其产生原因。

*主要类型包括：入院率偏倚（医院病人不能代表一般人群）、现患病例来源偏倚（研究开始时只纳入已患病者）、非随机抽样偏倚（如便利抽样）、自我选择偏倚（研究对象自愿参与导致其特征与未参与者不同）。

*产生原因主要是研究对象的招募或抽样过程未能遵循随机原则，导致入选的研究对象在未研究因素上与目标