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2025老年护理师认知照护题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.当一位85岁老人反复询问“我吃过饭了吗”，最可能的认知障碍类型是

A.血管性痴呆B.路易体痴呆C.阿尔茨海默病D.额颞叶痴呆

答案：C

解析：近记忆受损且重复提问是阿尔茨海默病早期典型表现。

2.对轻度认知障碍老人实施“时间定向训练”，首选工具是

A.数字广度测验B.日历与钟表同步法C.画钟测验D.词语流畅性测验

答案：B

解析：日历与钟表同步法将抽象时间具体化，利于保留残存时间感。

3.下列哪项不是“日落综合征”的常见诱因

A.白天睡眠过多B.夜间低血糖C.傍晚光线昏暗D.昼夜节律紊乱

答案：B

解析：夜间低血糖更多见于糖尿病治疗不当，而非日落综合征核心诱因。

4.对拒绝洗澡的失智老人，护理师首先应

A.强制协助完成B.评估疼痛或恐惧来源C.通知家属D.改擦浴

答案：B

解析：先找原因再干预，符合“以人为中心”照护原则。

5.认知照护中“Validation疗法”的核心是

A.纠正错误信念B.接纳并共情老人主观现实C.重建远期记忆D.强化现实导向

答案：B

解析：Validation强调进入老人情感世界，而非纠正。

6.使用“音乐回忆技术”时，选曲最佳年代为

A.10-20岁B.30-40岁C.50-60岁D.70岁以后

答案：A

解析：青少年期音乐与自我认同绑定最深，唤醒效果最强。

7.对徘徊老人设置“环形安全步道”主要利用哪项认知保留

A.程序记忆B.语义记忆C.空间导航习惯D.情绪记忆

答案：C

解析：失智晚期空间习惯路径仍可保留，环形步道减少碰壁挫败。

8.老人误服洗洁精，首要观察指标是

A.意识水平B.呼吸频率C.血压D.瞳孔大小

答案：A

解析：意识改变提示吸入性肺炎或中枢抑制，最危急。

9.下列哪项最能提示谵妄而非痴呆急性加重

A.注意力波动B.近记忆下降C.人格改变D.语言空洞

答案：A

解析：注意力波动是谵妄核心特征，痴呆多为持续性认知下坡。

10.对晚期失智老人口腔护理，最安全体位是

A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.俯卧位

答案：B

解析：半坐卧位减少误吸，同时便于护理师观察口腔。

11.“三问法”筛查抑郁时，不包括

A.过去一月是否经常情绪低落B.是否兴趣减退C.是否早醒D.是否体重增加

答案：D

解析：体重增加非典型抑郁核心提问。

12.使用“玩偶疗法”时，护理师错误做法是

A.将玩偶直接塞给老人B.观察老人表情C.用玩偶引导对话D.尊重拒绝

答案：A

解析：直接塞给易触发抗拒，应先示范轻触。

13.对失明失智老人，最佳沟通距离为

A.15cmB.30cmC.50cmD.100cm

答案：B

解析：30cm为亲密距离上限，既听清又保留安全感。

14.下列哪项不是“认知刺激治疗”(CST)的要素

A.主题会话B.多感官刺激C.竞争性游戏D.生活回顾

答案：C

解析：CST强调非竞争性、愉快、社会性。

15.对使用抗精神病药的帕金森合并痴呆患者，最需监测

A.QT间期B.白细胞C.锥体外系反应D.血钠

答案：C

解析：帕金森患者对抗精神病药锥体外系副作用极敏感。

16.老人反复藏钱包，护理师正确做法是

A.立即归还并告知“您又忘了”B.记录藏匿点，悄悄放回C.批评其行为D.没收钱包

答案：B

解析：悄悄放回减少挫败感，避免标签化。

17.对轻度认知障碍老人推荐的有氧运动强度为

A.40-50%HRRB.50-60%HRRC.60-70%HRRD.80-90%HRR

答案：B

解析：50-60%心率储备安全可坚持，且可改善执行功能。

18.下列哪项最能体现“以人为中心”照护环境

A.统一墙面颜色B.走廊安装扶手C.房间可摆放老人旧家具D.地面防滑

答案：C

解析：旧家具承载个人传记，强化自我认同。

19.对失智老人进行“吞咽功能筛查”，首选

A.反复唾液吞咽试验B.水吞咽试验C.染料试验D.纤维内镜

答案：A

解析：简单无创，可在床边完成。

20.夜间老人喊“有贼”，护理师首要

A.