胸腔积液教学查房.docx

胸腔积液教学查房

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“咳嗽、咳痰伴胸闷、气短2周”入院。患者于2周前无明显诱因出现咳嗽，为阵发性干咳，伴有少量白色黏痰，不易咳出。同时感胸闷、气短，活动后加重，休息后可稍有缓解。无发热、胸痛、咯血等不适。患者自发病以来，精神、食欲欠佳，睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。

既往史：有高血压病史10年，血压最高达160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚平稳。有吸烟史30年，20支/日，已戒烟5年。否认糖尿病、冠心病等其他慢性疾病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史。

入院查体：体温36.8℃，脉