中医病案分析试题与答案.docx

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中医病案分析试题与答案

患者张某,女,32岁,2023年9月15日初诊。主诉:咳嗽、咯痰5天,加重2日。现病史:患者5天前因外出淋雨受凉后出现咽痒、鼻塞,自服“感冒灵颗粒”后鼻塞缓解,但次日起渐觉咳嗽,咳声短促,痰少质黏,色黄难咯,伴咽痛、口干欲饮,未予系统治疗。近2日咳嗽加剧,夜间平卧时尤甚,痰量稍增但仍黏稠,偶有痰中带血丝,发热(体温37.8℃),微恶风,无寒战,汗出不畅,纳食减少,夜寐欠安,小便短黄,大便2日未行。既往史:体健,无慢性咳嗽史,无药物过敏史。个人史:从事文案工作,长期久坐,喜食辛辣,近1月因项目加班常食外卖。查体:T37.9℃,P92次/分,R20次/分,BP115

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