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中国老年股骨颈骨折诊疗指南
老年股骨颈骨折是老年人常见的髋部骨折类型,好发于65岁以上人群,常因骨质疏松、跌倒等因素引发。由于老年患者生理机能减退、合并基础疾病多,其诊疗需结合骨折特征、全身状态及功能需求,采取个体化方案。以下从诊断、评估、治疗及围手术期管理等核心环节展开阐述。
一、诊断标准与分型
1.临床表现
患者多有明确跌倒史(如平地滑倒、绊倒),伤后髋部疼痛,无法站立或行走,部分嵌插型骨折(GardenI型)可能仅表现为髋部隐痛,仍可短距离行走。典型体征包括患肢短缩(约1-3cm)、外旋畸形(45°-60°)、腹股沟中点压痛(Nelaton线中点)、轴向叩击痛(叩击患侧足跟
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