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2025年事业单位笔试-云南-云南医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者血常规显示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比70%，杆状核细胞5%，淋巴细胞15%，单核细胞5%，应首先考虑哪种疾病？

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.淋巴细胞增多症

D.粒细胞减少症

【参考答案】B

【解析】细菌性感染时，中性粒细胞百分比通常＞75%，杆状核细胞＞5%，符合题干数据。病毒性感染时淋巴细胞比例升高，而淋巴细胞增多症为淋巴细胞比例＞50%，故排除。

2、凝血酶原时间（PT）延长最常见的原因是？

A.肝素过量

B.维生素K缺乏

C.抗凝血酶Ⅲ缺乏

D.凝血酶原复合物缺乏

【参考答案】B

【解析】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成，缺乏会导致PT延长。肝素过量通过抑制凝血酶影响凝血时间，但PT受凝血因子Ⅱ、Ⅶ影响较小；抗凝血酶Ⅲ缺乏导致凝血酶时间延长，但不如维生素K缺乏常见。

3、临床免疫学检测中，用于HIV初筛的常用试剂是？

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.胶体金试纸条

C.病原体分离培养

D.PCR

【参考答案】A

【解析】ELISA法通过检测抗体或抗原实现HIV初筛，灵敏度较高；胶体金试纸条用于快速筛查但特异性较低，需结合ELISA确认。病原体分离培养周期长，PCR为基因检测技术，不用于初筛。

4、血涂片检查中发现异型淋巴细胞增多，最可能提示的疾病是？

A.病毒性肺炎

B.淋巴细胞白血病

C.单核细胞增多症

D.类风湿关节炎

【参考答案】A

【解析】异型淋巴细胞＞10%常见于病毒感染（如风疹、甲肝），其核质比增大，染色质粗颗粒状，核仁不规则。白血病时异型淋巴细胞通常＜10%，类风湿关节炎无此表现。

5、全自动生化分析仪检测葡萄糖时，常用哪种分离技术？

【】A.离心分离B.过滤法C.电渗析D.膜过滤

【参考答案】A

【解析】全自动生化分析仪通过离心分离血清与血浆，排除溶血样本干扰。过滤法适用于样本量过小的情况，电渗析用于离子分离，过滤多用于血清学检测。

6、临床检验中，血涂片瑞氏染色后，哪种细胞核染色最明显？

A.红细胞

B.中性粒细胞

C.淋巴细胞

D.单核细胞

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色中，中性粒细胞核呈深蓝色（含大量嗜碱性颗粒），淋巴细胞核呈浅蓝色（染色质细腻），单核细胞核仁明显。红细胞无核结构。

7、云南某地水质检测发现总砷超标，下列哪种食物可能作为主要暴露途径？

A.粮食

B.蔬菜

C.饮用水

D.野生菌类

【参考答案】A

【解析】砷在土壤中易被植物吸收，云南部分地区因地质因素导致水稻等主食砷含量较高。蔬菜可通过清洗减少部分砷，饮用水经处理可达标，野生菌类砷含量不恒定。

8、临床微生物学检测中，哪种细菌需在含亚硫酸盐美蓝琼脂（SS）中才能生长？

A.大肠杆菌

B.产气荚膜梭菌

C.霍乱弧菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】C

【解析】SS琼脂含亚硫酸盐抑制革兰氏阳性菌，仅允许革兰氏阴性菌生长，霍乱弧菌为典型致病菌。大肠杆菌、产气荚膜梭菌（革兰氏阳性）和金黄色葡萄球菌（革兰氏阳性）均被抑制。

9、临床实验室质量控制中，质控品复测误差限的计算公式为

A.（|X1-X2|）/X1×100%

B.（|X1-X2|）/X2×100%

C.（|X1-X2|）/均值×100%

D.（X1-X2|）/CV×100%

【参考答案】C

【解析】质控误差限（LEA）=（|X1-X2|）/均值×100%，用于评估两次重复检测的离散程度。其他选项，A/B计算为百分比但未考虑均值，D中的CV（变异系数）需结合均值计算。

10、血涂片制作失败的主要原因是（）A.推片角度B.血液与载玻片接触面积不足C.涂片过厚D.固定时间过长

A.推片角度过大

B.血液与载玻片接触面积不足

C.涂片过厚

D.固定时间过长

【参考答案】C

【解析】涂片过厚会导致细胞重叠，影响计数和观察。正确操作需控制血量（约10μL）和推片速度（2-3cm/s），角度过大会导致细胞分布不（A），接触面积不足（B）可能造成边缘细胞丢失，固定时间过长（D）可能损伤细胞形态。

11、云南地区高发寄生虫病中，哪种检测需注意假阴性？（）A.疟原虫B.弓形虫C.肝吸虫D.血吸虫

A疟原虫

B.弓形虫

C.肝吸虫

D.血吸虫

【参考答案】A

【解析】疟原虫检测（如厚涂片法）易因原虫数量少或形态不典型导致假阴性，需结合薄涂片、抗酸染色或分子检测。弓形虫（B）多通过ELISA检测抗体，肝吸虫（C）和血吸虫（D）卵类镜检阳性率较高。

12、血清总蛋白测定中，干扰因素不包括（）A.溶血B.