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心电监护仪的使用及维护保养

心电监护仪作为能够持续、动态监测病人心电活动、脉搏、

呼吸、血压、血氧和度等重要指标的医疗设备,能够早期发现病人

病情变化,为临床医护人员在治疗、护理、临床监测及抢救等方面,

提供了客观有效的数据。

Parti心电监护仪

心电监护是监测心脏电活动的一种手段。普通心电图只能简单观

察描记心电图当时短暂的心电活动情况。而心电监护则是通过显示屏

连续观察监测心脏电活动情况的一种无创的监测方法,可适时观察病

情,提供可靠的有价值的心电活动指标,并指导实时处理,因此对于

有心电活动异常的患者,如急性心肌梗塞,各种心律失常等有重要使

用价值。

Part2心电监护仪构成

构成:产品一般为台式或移动式,由主机、显示器、心电、脑电、

无创血压、血氧和度、体温、呼吸、脉搏等监护单元(有些多参数

患者监护设备还具有其他参数的检测功能。如:呼吸末二氧化碳、麻

醉气体监护。)和各类电极、传感器组成。一般采用模块式或预置式

结构。

Part3工作原理

多参数患者监护设备产品包含不同生理监护单元,可对一个患者

同时进行多个生理参数的监护。一般心电测量采用目前临床上广泛使

用的Ag/Agcl电极测量方法;无创血压测量采用振荡法,测出收缩压、

平均压和舒张压、脉率值:呼吸测量采用胸阻抗法;体温测量采用热

敏电阻法;脉搏氧和度测量采用双波长脉动法。

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Part4心电监护仪分类

1、根据结构分为四类:便携式监护仪、插件式监护仪、遥测监

护仪、HOLTER2(4小时动态心电图)心电监护仪。

2、按产品电源部分结构可分为:交流、交直流两用。

3、根据功能分为三类:床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪

遥(测监护仪)。

床边监护仪是设置在病床边与病人连接在一起的仪器,能够对病

人的各种生理参数或某些状态进行连续的监测,予以显示报警或记录,

它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作。

中央监护仪又称中央系统监护仪,它是由主监护仪和若干床边监护仪

组成的,通过主监护仪可以控制各床边监护仪的工作,对多个被监护

对象的情进行同时监护,它的一个重要任务是完成对各种异常的生

理参数和病历的自动记录。

离院监护仪遥(测监护仪)使病人可以随身携带的小型电子监护仪,

可以在医院内外对病人的某种生理参数进行连续监护,供医生进行非

实时性的检查。Part5心电监护参数的设置

1.备用状态下,心电监护仪参数设置默认监测值的正常范围,具

体数值见表lo

表1心电监护仪参数设置默认监测值

2.监测警报值设置除特殊高危病情者,建议以患者平均监测数值

上下调整20%~30%作为报警限值,具体设置见表2。

表2心电监护仪参数设置监测值设置参考

正常他惘60〜100次/・in

W6060〜6970〜1202120

实际心率

心率次/,in次/・in次/,in次/nin

I.W+20%+2g+20%+10%

卜限5%l(h20%20%

正常他明1020次/nin

呼吸

呼吸过缓Q置卜果>8次/min

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