心电图基础知识.pdfVIP

R峰时间指QRS起点至R波顶端垂直线的间距J

QR3波群代表心室肌

除极的电位变化.J点：QRS波群的终末与ST

R

起始之交接点称为J点.

PR间期指从P波的起点至

QRs波群的起点，代表心房ST：自QRS波群的终点至T波

开始除极的时间.起点间的线，代表心室缓慢复

—

极过程・__

P波代表心房肌除极的电位变化.T波：代表心室快速复极

形态在大部分导联上一般呈钝

T时电位变化.___________

图形，有时可能有轻度切迹.P

QT间期指pRS波群的起点至T波

PRInterval终点的间电，代表心室肌除极和复

极全过程所需的时间.

QTInterval

Q波：除aVR导联外，正常人的Q波时间，、、于0.04s,~

Q波振幅小于同导联中R波的1/4.正常人VI、V2导联不应出现Q波,

但偶尔可呈QS波.

以上是主页君在网上随意找到的正常的ECG图示，可能很多人问，为什么很多时候正常的

心电图看来和上图不一样呢？其实，上图是一种志向的状态下的图示，只不过是为了说明

心电图而画出的理论图示，正常的ECG在不同导联上有这完全不同的表现，我们学习的目

标是相识正常的心电图，才有实力辨别异样心电图，发觉其中的异样，从而得出推断，到

协助诊断的目的。

一、心电图基本学问这（是额外要求，初学者了解，不懂也不影响学习）

心电图反映心脏兴奋的产生、传导和复原过程中的生物电变更，和心脏的

机械舒缩活动无干脆关系。一（）心电图各波段的意义

P波：反映左、右心房除极过程中的电位和时间变更。

P-R段：主要反映激烈通过房室交接区所产生的电位变更。

Q11S波群：反映左、右心室除极过程中电位和时间的变更。

S-T段：代表心室早期复极2（期平台）的电位和时间的变更。

T波：反映心室晚期快速复极3（期）过程中的电位和时间的变更。

U波：一般认为是心室肌传导纤维浦（肯野纤维）的复极波所造成，也有人

认为是心室的后电位所致。

二（）心电产生的原理

1.静息电位心肌细胞未受到刺激处（于静息状态）时存在于细胞膜内、外

两侧的电位差，称为静息电位。以细胞膜为界，膜外呈正电位、膜内为负

电位，并稳定于肯定数值的静息电位状态，称为极化状态。

2.动作电位当细胞受到刺激时，其亚微结构就会发生变更，于是对钠离

子的通透性加大，从而造成钠密子快速内流，此时可测得+30mv的电压,

这就是动作电压。这时细胞膜上的Na+—K+ATP泵逆浓度差把钾离子送

回细胞内而解除钠离子，复原原有的极化状态。

3.除极和复极

1除极：指细胞由静息膜电位转变成动作电位的过程，不消耗能量，其速

度较快。

2复极：指动作电位复原到静息膜电位的过程，消耗ATP,逆浓度差进行,

速度较慢。

3除极时正电荷在前，负电荷在后指（在细胞外）；人为地使对着正电荷

描记向上的波、对着负电荷描记向下的波。三（）