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2025年外科总论考试题及答案
一、单项选择题
1.下列哪项不属于外科急腹症的特点
A.常先有腹痛,后出现发热等伴随症状
B.腹痛或压痛部位较固定
C.常伴有腹泻、心悸等症状
D.腹膜刺激征明显
答案:C
2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
答案:C
3.全身麻醉最严重的并发症是
A.反流与误吸
B.呼吸道梗阻
C.心搏骤停
D.低血压
答案:C
4.引起低渗性缺水的常见原因是
A.急性肠梗阻
B.慢性十二指肠瘘
C.大量出汗
D.大面积烧伤
答案:B
5.代谢性酸中毒最突出的表现是
A.呼吸深快,呼气时有酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.心率加快,血压下降
D.神志不清,甚至昏迷
答案:A
6.休克监测中最常用的项目是
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
答案:D
7.破伤风病人最先受影响的肌群是
A.面部表情肌
B.四肢肌
C.咀嚼肌
D.肋间肌
答案:C
8.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是
A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.病理学检查
答案:D
9.下列哪种手术属于限期手术
A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
B.急性阑尾炎的阑尾切除术
C.胃癌根治术
D.腹股沟疝修补术
答案:C
10.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.溶血反应
D.循环超负荷
答案:C
二、多项选择题
1.外科感染的特点包括
A.多数为几种细菌引起的混合感染
B.常有明显的局部症状
C.病变往往集中在局部
D.发展后导致化脓和坏死
答案:ABCD
2.下列哪些属于肠内营养的优点
A.营养物质经肠道和门静脉吸收,能很好地被机体利用
B.可以维持肠黏膜细胞的正常结构,保护肠道屏障功能
C.无严重并发症,安全、经济
D.能促进肠道蠕动,增加肠血流,预防肠源性感染
答案:ABCD
3.关于烧伤休克期的监测指标,正确的是
A.成人尿量每小时不低于20ml
B.成人脉率在120次/分以下
C.中心静脉压一般在5cmH?O左右
D.精神状态良好
答案:ABCD
4.下列哪些是骨折的早期并发症
A.休克
B.脂肪栓塞
C.重要内脏器官损伤
D.骨筋膜室综合征
答案:ABCD
5.预防手术切口感染的措施包括
A.严格遵守无菌技术原则
B.手术操作轻柔精细
C.做好术前准备,纠正贫血、低蛋白血症
D.合理使用抗生素
答案:ABCD
6.关于肿瘤的治疗,正确的是
A.良性肿瘤一般以外科治疗为主
B.恶性肿瘤应采取综合治疗
C.手术是唯一有效的治疗方法
D.化疗、放疗可作为辅助治疗
答案:ABD
7.下列哪些属于外科急腹症的治疗原则
A.对诊断不明确的急腹症,禁用吗啡类止痛剂
B.积极纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
C.密切观察病情变化,及时调整治疗方案
D.诊断明确后,应立即进行手术治疗
答案:ABC
8.关于休克的治疗,正确的是
A.尽早去除病因
B.尽快恢复有效循环血量
C.改善微循环
D.纠正代谢紊乱
答案:ABCD
9.下列哪些属于破伤风的防治措施
A.正确处理伤口
B.注射破伤风抗毒素
C.应用抗生素
D.控制和解除痉挛
答案:ABCD
10.关于围手术期的处理,正确的是
A.术前应做好心理护理和各项准备工作
B.术后应密切观察病情变化,及时处理并发症
C.术后应鼓励患者早期活动
D.加强营养支持,促进患者康复
答案:ABCD
三、判断题
1.外科疾病都是需要手术治疗的疾病。(×)
2.高渗性缺水时,细胞内液量和细胞外液量均减少。(×)
3.休克病人应采取头低脚高位。(×)
4.肿瘤的转移途径主要有淋巴转移、血行转移和种植转移。(√)
5.手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口和感染切口。(√)
6.肠内营养最常见的并发症是误吸。(√)
7.烧伤面积的计算方法中,中国新九分法适用于儿童和成人。(√)
8.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。(√)
9.破伤风病人应住单人隔离病房,避免声、光刺激。(√)
10.恶性肿瘤的TNM分期中,T代表肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。(√)
四、简答题
1.简述外科手术的分类。
外科手术可分为:①急症手术,如外伤性肠破裂等需在最短时间内进行的手术;②限期手术,如恶性肿瘤的手术,需在一定时间内做好术前准备;③择期手术,如腹股沟疝修补术等可在充分准备后选择合适时间进行的手术。
2.简述低钾
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