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2025年压疮评估试题及答案

第一类型题：单项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮形成的最主要原因是：

A.皮肤干燥

B.局部组织长期受压

C.营养不良

D.活动受限

2.Braden压疮风险评估量表中，感觉能力的评分标准是：

A.完全受限：1分

B.严重受限：2分

C.轻度受限：3分

D.未受限制：4分

3.压疮的临床分期中，Ⅰ期压疮的特征是：

A.皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮部分缺失，表现为浅表开放性溃疡

C.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪

D.组织坏死累及肌肉、骨骼或支持结构

4.预防压疮最有效的措施是：

A.使用气垫床

B.定时翻身

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加营养摄入

5.以下哪项不是压疮的高危人群？

A.老年人

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.严重营养不良患者

6.压疮的局部处理中，以下哪项是错误的？

A.Ⅰ期压疮避免按摩

B.Ⅱ期压疮使用水胶体敷料

C.Ⅲ期压疮需清创处理

D.Ⅳ期压疮使用纱布敷料覆盖

7.Braden量表中，摩擦力和剪切力的评分标准是：

A.存在问题：1分

B.潜在问题：2分

C.无明显问题：3分

D.完全无问题：4分

8.以下哪项不是压疮的并发症？

A.败血症

B.骨髓炎

C.肺部感染

D.心肌梗死

9.压疮的预防措施中，翻身间隔时间应为：

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

10.压疮评估的频率应为：

A.每周一次

B.每两天一次

C.每天一次

D.入院时评估，之后每周评估一次

第二类型题：填空题（每题2分，共6题）

1.Braden压疮风险评估量表包括六个维度：感觉能力、______、活动能力、移动能力、______和摩擦力与剪切力。

2.压疮的临床分期共分为四期，分别是______、部分皮层缺失、全层皮层缺失和______。

3.压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、______和______。

4.Ⅰ期压疮的特征是皮肤完整，但出现指压______的红斑。

5.Ⅱ期压疮的特征是表皮或真皮部分缺失，表现为______开放性溃疡。

6.压疮的局部处理原则包括：清除坏死组织、控制感染、______和______。

第三类型题：判断题（每题2分，共6题）

1.Braden评分≤12分提示患者有压疮发生的高度风险。（）

2.Ⅰ期压疮可以通过按摩促进血液循环。（）

3.压疮只发生在长期卧床的患者身上。（）

4.气垫床可以有效预防压疮的发生。（）

5.压疮一旦形成，无法治愈。（）

6.营养不良是压疮发生的重要危险因素之一。（）

第四类型题：多项选择题（每题2分，共2题）

1.以下哪些是压疮的高危因素？（）

A.高龄

B.肥胖

C.低蛋白血症

D.感觉障碍

E.大小便失禁

2.压疮的局部处理措施包括哪些？（）

A.清创

B.使用敷料

C.按摩周围皮肤

D.保持伤口湿润环境

E.使用抗生素

第五类型题：简答题（每题5分，共2题）

1.简述Braden压疮风险评估量表的内容及评分标准。

2.简述压疮的预防措施。

答案及解析

第一类型题：单项选择题

1.答案：B

解析：压疮形成的最主要原因是局部组织长期受压，导致局部血液循环障碍，组织缺血缺氧，最终导致组织坏死。其他选项虽然也是压疮的危险因素，但不是最主要原因。

2.答案：A

解析：Braden压疮风险评估量表中，感觉能力的评分标准是：完全受限：1分；严重受限：2分；轻度受限：3分；未受限制：4分。感觉能力评估患者对压力相关不适的反应能力。

3.答案：A

解析：Ⅰ期压疮的特征是皮肤完整，但出现指压不变白的红斑。Ⅱ期压疮的特征是表皮或真皮部分缺失，表现为浅表开放性溃疡；Ⅲ期压疮的特征是全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期压疮的特征是组织坏死累及肌肉、骨骼或支持结构。

4.答案：B

解析：预防压疮最有效的措施是定时翻身，减轻局部组织压力。其他措施如使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等也是重要的预防措施，但定时翻身是最基本也是最有效的措施。

5.答案：B

解析：肥胖患者不是压疮的高危人群，相反，肥胖患者由于脂肪组织较厚，对组织的保护作用较强，压疮发生率相对较低。老年人、长期卧床患者和严重营养不良患者都是压疮的高危人群。

6.答案：D

解析：Ⅳ期压疮需要清创处理，并使用适当的敷料（如水胶体敷料、藻酸盐敷料等）促进伤口愈合，而不是简单地使用