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神外出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.颅内压增高的典型表现是（）

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、意识障碍

D.头痛、视力下降、呕吐

答案：A

2.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.脑脊液检查

答案：A

3.枕骨大孔疝的主要临床表现是（）

A.意识障碍

B.呼吸骤停

C.瞳孔散大

D.肢体瘫痪

答案：B

4.脑震荡的主要临床表现是（）

A.短暂意识障碍

B.头痛、头晕

C.逆行性遗忘

D.以上都是

答案：D

5.颅内肿瘤最好发的部位是（）

A.大脑半球

B.小脑

C.脑干

D.脑室

答案：A

6.头皮裂伤的处理原则是（）

A.加压包扎止血

B.清创缝合

C.应用抗生素

D.注射破伤风抗毒素

答案：B

7.颅骨骨折的确诊主要依靠（）

A.病史

B.临床表现

C.头颅X线检查

D.头颅CT检查

答案：D

8.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是（）

A.有利于呼吸

B.减轻脑水肿

C.便于口腔护理

D.防止误吸

答案：B

9.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

10.脑疝急救处理错误的是（）

A.快速静脉滴注甘露醇

B.吸氧

C.准备气管插管

D.腰椎穿刺放脑脊液

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.颅内压增高的原因包括（）

A.颅内占位性病变

B.脑体积增加

C.脑脊液循环障碍

D.脑血流量增加

E.颅骨凹陷性骨折

答案：ABCDE

2.脑疝的类型有（）

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

E.小脑扁桃体疝

答案：ABCE

3.头皮损伤的类型有（）

A.头皮血肿

B.头皮裂伤

C.头皮撕脱伤

D.头皮挫伤

E.头皮擦伤

答案：ABCDE

4.颅骨骨折按骨折部位可分为（）

A.颅盖骨折

B.颅底骨折

C.线性骨折

D.凹陷性骨折

E.粉碎性骨折

答案：AB

5.脑出血的常见病因有（）

A.高血压

B.脑动脉硬化

C.脑血管畸形

D.血液病

E.脑淀粉样血管病

答案：ABCDE

6.脑梗死的临床类型有（）

A.完全型

B.进展型

C.缓慢进展型

D.可逆性缺血性神经功能缺损

E.腔隙性脑梗死

答案：ABCD

7.颅内肿瘤的治疗方法有（）

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.免疫治疗

E.中医中药治疗

答案：ABCDE

8.颅脑手术后常见的并发症有（）

A.颅内出血

B.感染

C.中枢性高热

D.尿崩症

E.癫痫发作

答案：ABCDE

9.格拉斯哥昏迷评分法包括（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.感觉反应

E.瞳孔反应

答案：ABC

10.下列哪些是颅脑损伤患者的护理措施（）

A.保持呼吸道通畅

B.严密观察病情变化

C.预防并发症

D.加强营养支持

E.心理护理

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.颅内压增高患者应严格限制液体入量，每日不超过1500ml。（）

答案：错

2.脑震荡患者神经系统检查多无阳性体征。（）

答案：对

3.颅骨骨折患者出现脑脊液漏时，应采取头低脚高位。（）

答案：错

4.脑出血患者在急性期应立即进行康复训练。（）

答案：错

5.颅内肿瘤患者手术切除后不会复发。（）

答案：错

6.颅脑手术后患者应早期进食，以补充营养。（）

答案：错

7.格拉斯哥昏迷评分法总分越高，表明患者意识障碍越严重。（）

答案：错

8.头皮撕脱伤患者应在伤后24小时内进行清创缝合。（）

答案：对

9.脑疝患者瞳孔变化常先于意识障碍出现。（）

答案：错

10.高血压脑出血患者血压应控制在正常范围。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述颅内压增高患者病情观察要点。

答案：密切观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况。意识反映病情轻重；瞳孔变化提示脑疝可能；生命体征异常如血压高、脉搏慢等为颅内压增高表现；肢体活动可判断有无神经损伤。

2.简述脑出血患者的急救护理措施。

答案：立即卧床，头偏向一侧防误吸；保持呼吸道通畅，及时清理分泌物；快速建立静脉通道，遵医嘱用脱水药降颅压；监测生命体征、意识、瞳孔等变化，做好术前准备。

3.简述颅脑手术后引