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淋巴水肿试题与答案

一、单项选择题

1.原发性淋巴水肿最常见的发病部位是()

A.上肢

B.下肢

C.头颈部

D.阴囊

答案:B解析:原发性淋巴水肿约占淋巴水肿的10%,多见于下肢,故答案选B。上肢、头颈部、阴囊相对下肢来说不是原发性淋巴水肿最常见的发病部位。

2.以下哪项不是继发性淋巴水肿的常见原因()

A.丝虫感染

B.恶性肿瘤根治术后

C.先天性淋巴管发育异常

D.淋巴结清扫

答案:C解析:继发性淋巴水肿是由后天因素引起淋巴管阻塞所致。丝虫感染可导致淋巴管堵塞引发淋巴水肿;恶性肿瘤根治术和淋巴结清扫会破坏淋巴管和淋巴结的正常结构,影响淋巴回流导致水肿。而先天性淋巴管发育异常是原发性淋巴水肿的原因,并非继发性淋巴水肿的常见原因,所以答案是C。

3.淋巴水肿早期的主要病理改变是()

A.淋巴管纤维化

B.脂肪组织增生

C.淋巴液淤积

D.皮肤增厚

答案:C解析:淋巴水肿早期,由于淋巴管阻塞,淋巴液回流不畅,主要病理改变是淋巴液淤积。随着病情进展,才会逐渐出现淋巴管纤维化、脂肪组织增生、皮肤增厚等改变。所以早期主要病理改变是淋巴液淤积,答案选C。

4.诊断淋巴水肿最常用的影像学检查方法是()

A.X线

B.CT

C.MRI

D.淋巴造影

答案:D解析:淋巴造影是将造影剂注入淋巴管内,通过X线或CT等影像学手段观察淋巴管的形态、结构和通畅情况,是诊断淋巴水肿最常用的影像学检查方法。X线对淋巴系统的显示能力有限;CT和MRI虽然也可用于观察软组织情况,但对于淋巴管的直接显示不如淋巴造影清晰。故答案为D。

5.治疗淋巴水肿的非手术方法中,以下哪种效果较好()

A.抬高患肢

B.穿弹力袜

C.烘绑疗法

D.以上都是

答案:D解析:抬高患肢可促进淋巴液回流,减轻水肿;穿弹力袜通过外部压力促进淋巴液向心性流动;烘绑疗法是利用热效应使组织间隙中的液体回吸收,再结合弹力绷带包扎,防止液体再积聚。这三种非手术方法对于淋巴水肿的治疗都有较好的效果,所以答案选D。

6.以下关于淋巴水肿皮肤护理的描述,错误的是()

A.保持皮肤清洁干燥

B.避免皮肤损伤

C.可以使用刺激性强的清洁剂

D.修剪指甲时避免损伤皮肤

答案:C解析:淋巴水肿患者的皮肤抵抗力下降,需要做好皮肤护理。保持皮肤清洁干燥、避免皮肤损伤、修剪指甲时避免损伤皮肤都是正确的护理措施。而使用刺激性强的清洁剂会损伤皮肤,破坏皮肤的屏障功能,增加感染的风险,所以描述错误的是C。

7.淋巴水肿患者饮食应注意()

A.高盐饮食

B.高脂饮食

C.多吃蔬菜水果

D.大量饮水

答案:C解析:淋巴水肿患者应避免高盐饮食,因为高盐会加重水钠潴留,加重水肿;高脂饮食不利于身体健康,也与淋巴水肿的治疗和康复无益。患者应多吃蔬菜水果,保证充足的维生素和膳食纤维摄入,促进新陈代谢。大量饮水可能会加重淋巴液的积聚,应适量饮水。所以答案选C。

8.以下哪种情况提示淋巴水肿病情加重()

A.患肢皮肤温度降低

B.患肢疼痛减轻

C.患肢肿胀减轻

D.皮肤出现溃疡

答案:D解析:皮肤出现溃疡说明淋巴水肿已经发展到比较严重的阶段,局部皮肤营养障碍,抵抗力下降,容易发生破溃和感染,提示病情加重。患肢皮肤温度降低可能是多种原因引起,不一定与淋巴水肿病情加重直接相关;患肢疼痛减轻和肿胀减轻通常是病情好转的表现。所以答案是D。

9.淋巴水肿手术治疗的主要目的是()

A.切除病变组织

B.重建淋巴回流通道

C.减轻疼痛

D.改善外观

答案:B解析:淋巴水肿手术治疗的主要目的是重建淋巴回流通道,恢复淋巴液的正常循环,从而减轻水肿。切除病变组织只是手术的一部分方式,不是主要目的;减轻疼痛和改善外观是手术可能带来的附加效果,但不是主要目的。所以答案选B。

10.以下关于淋巴水肿康复锻炼的描述,正确的是()

A.应避免任何形式的运动

B.可以进行剧烈运动

C.应选择温和的运动方式

D.运动时间越长越好

答案:C解析:淋巴水肿患者适当的康复锻炼有助于促进淋巴液回流,但应选择温和的运动方式,如散步、太极拳等。避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会加重淋巴液的积聚和组织损伤。也不能避免任何形式的运动,适当运动对病情恢复有益。运动时间应根据患者的身体状况合理安排,并非越长越好。所以答案是C。

二、多项选择题

1.原发性淋巴水肿的类型包括()

A.先天性淋巴水肿

B.早发性淋巴水肿

C.迟发性淋巴水肿

D.感染性淋巴水肿

答案:ABC解析:,原发性淋巴水肿根据发病年龄可分为先天性淋巴水肿(出生时或出生后1年内发病)、早发性淋巴水肿(1~35岁发病)和迟发性淋巴水肿(35岁以后发病)。感染性淋巴水肿属于继发性

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