高级卫生专业技术资格考试-呼吸内科学(副高)必刷卷第一套.pdfVIP

呼吸内科学(副高)[代码：002]必刷卷第一套

1/100题

单选题1/25

女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大

汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是

A减少晚餐的热量

B增加睡前中效胰岛素用量

C加用双胍类药物

D减少睡前中效胰岛素用量

E后夜加餐

正确答案

D

解析

手抖、大汗、饥饿感为低血糖症状，而且自测血糖低，空腹血糖控制上尚可，应减少睡前中效胰岛素用

量。

1

2/100题

单选题2/25

3天抗菌疗法不适合

A糖尿病合并尿路感染

B复杂性尿路感染

C妊娠期尿路感染

D老年患者的无症状性菌尿

E以上均不适合

正确答案

E

解析

A、B、C属于复杂性尿路感染，应该持续应用抗生素7天以上，3天抗菌疗法治疗不彻底，D一般不需要

抗菌治疗。

2

3/100题

单选题3/25

风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最

有意义

A二尖瓣面积增大，闭合不佳

B二尖瓣腱索断裂

C二尖瓣反流

D二尖瓣瓣膜有赘生物

EM型超声见CD段呈吊床样改变

正确答案

D

解析

瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣瓣膜赘生物是协助诊断的有力

证据。

3

4/100题

单选题4/25

风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症

状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示

A内科治疗恰当，疗效好

B合并二尖瓣关闭不全

C二尖瓣狭窄程度减轻

D二尖瓣狭窄进入右心受累期

E合并主动脉瓣病变

正确答案

D

解析

食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。

4

5/100题

单选题5/25

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

A传染性单核细胞增多症

B多发性骨髓瘤

C慢性粒细胞白血病

D慢性淋巴细胞白血病

E急性早幼粒细胞白血病

正确答案

C

解析

慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全

明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低

热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼

粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可

有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒

和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培

养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白

血病可能性大，故选C。