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中医内科主治医师中级职称考试题库真题及答案.docx

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中医内科主治医师中级职称考试题库练习题及答案

一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)

1.患者咳嗽反复发作3年,近1周加重,症见咳声重浊,痰多色白,黏腻易咯,胸脘痞闷,食少体倦,舌苔白腻,脉濡滑。其病机关键是()

A.肺阴不足,虚火灼肺

B.脾失健运,痰浊阻肺

C.风寒袭肺,肺气不宣

D.肝火犯肺,肺失肃降

答案:B

解析:患者痰多色白黏腻、胸脘痞闷、食少体倦、舌苔白腻,为脾失健运,水湿内停聚而为痰,痰浊壅肺之证。

2.下列哪项不属于“中风”中经络的临床表现()

A.半身不遂

B.口眼歪斜

C.神志不清

D.言语謇涩

答案:C

解析:中经络者病位较浅,多无神志改变;中脏腑则有神志不清表现。

3.治疗心肾不交型不寐的首选方剂是()

A.归脾汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连阿胶汤

D.酸枣仁汤

答案:C

解析:心肾不交证治宜滋阴降火、交通心肾,黄连阿胶汤滋阴清火,为代表方。

4.患者胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法应为()

A.疏肝理气,和胃止痛

B.清化湿热,理气和胃

C.温中健脾,和胃止痛

D.养阴益胃,和中止痛

答案:B

解析:患者脘闷灼热、口苦、苔黄腻、脉滑数,属湿热中阻证,治法为清化湿热,理气和胃。

5.下列关于哮病与喘证的鉴别要点,错误的是()

A.哮必兼喘

B.喘未必兼哮

C.哮以声响言,喘以气息言

D.哮多实,喘多虚

答案:D

解析:哮病有发作期(多实)与缓解期(多虚)之分;喘证有虚实夹杂,故“哮多实,喘多虚”表述错误。

6.患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治疗应首选()

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

答案:B

解析:患者症见烦渴多饮、尿频量多、舌边尖红、脉洪数,属上消(肺热津伤证),首选消渴方清热润肺,生津止渴。

7.下列哪项是黄疸阳黄与阴黄的最主要鉴别点()

A.小便黄与不黄

B.病程长短

C.黄疸鲜明与晦暗

D.大便秘结与溏薄

答案:C

解析:阳黄黄色鲜明如橘皮,阴黄黄色晦暗如烟熏,为最主要鉴别点。

8.患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其辨证为()

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰湿中阻证

答案:D

解析:头重昏蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、苔白腻、脉濡滑,为痰湿中阻,清阳不升之象。

9.治疗痰热郁肺型咳嗽的代表方剂是()

A.三拗汤合止嗽散

B.桑菊饮

C.清金化痰汤

D.沙参麦冬汤

答案:C

解析:痰热郁肺证治宜清热肃肺、豁痰止咳,清金化痰汤为代表方。

10.下列哪项不是水肿风水相搏证的临床表现()

A.眼睑浮肿,继则全身

B.来势迅速

C.小便不利

D.腰以下肿甚

答案:D

解析:风水相搏证病位在上,以头面、眼睑肿甚;腰以下肿甚多见于脾肾阳虚证。

二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有25个正确选项,错选、少选均不得分)

1.肺痨的病理因素包括()

A.痨虫

B.气滞

C.阴虚

D.痰浊

E.血瘀

答案:ACDE

解析:肺痨的基本病理为虚体虫侵,阴虚火旺,常兼痰浊、血瘀。

2.下列属于胸痹标实的证型有()

A.心血瘀阻

B.气滞心胸

C.痰浊闭阻

D.寒凝心脉

E.气阴两虚

答案:ABCD

解析:胸痹标实包括血瘀、气滞、痰浊、寒凝;气阴两虚属本虚。

3.泄泻的常见病因有()

A.感受外邪

B.饮食所伤

C.情志失调

D.禀赋不足

E.劳欲过度

答案:ABCDE

解析:泄泻病因包括外感(湿邪为主)、内伤(饮食、情志、脾虚、肾虚)。

4.下列关于颤证的描述,正确的有()

A.以头部或肢体摇动颤抖为主要表现

B.多见于中老年人

C.基本病机为肝风内动,筋脉失养

D.实证多因风、火、痰、瘀

E.虚证多属气血阴阳亏虚

答案:ABCDE

解析:颤证是以头部或肢体摇动颤抖、不能自制为主要表现的病证,多见于中老年人,病机为肝风内动、筋脉失养,分虚实两端。

5.癃闭的病位主要在()

A.膀胱

B.肾

C.脾

D.肺

E.肝

答案:AB

解析:癃闭病

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