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肾内科相关专业知识、职业病考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.肾小球滤过膜的结构不包括以下哪项？

A.毛细血管内皮细胞层

B.基底膜层

C.系膜细胞层

D.足细胞裂孔膜层

答案：C

2.慢性肾脏病（CKD）3期的估算肾小球滤过率（eGFR）范围是？

A.≥90ml/min/1.73m2

B.60-89ml/min/1.73m2

C.30-59ml/min/1.73m2

D.15-29ml/min/1.73m2

答案：C

3.肾病综合征患者最典型的实验室检查异常是？

A.血尿（RBC3/HP）

B.蛋白尿（3.5g/d）伴低白蛋白血症（30g/L）

C.血肌酐（Scr）176.8μmol/L

D.血尿酸（SUA）420μmol/L

答案：B

4.急性肾损伤（AKI）诊断标准中，48小时内Scr升高绝对值需≥？

A.11μmol/L

B.22μmol/L

C.33μmol/L

D.44μmol/L

答案：B

5.糖尿病肾病Ⅲ期的典型表现是？

A.尿白蛋白排泄率（UAE）正常（30mg/d）

B.微量白蛋白尿（30-300mg/d）

C.大量白蛋白尿（300mg/d）

D.血肌酐升高伴肾小球滤过率下降

答案：B

6.以下哪种药物最易引起急性间质性肾炎？

A.青霉素类抗生素

B.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

C.质子泵抑制剂（PPI）

D.非甾体抗炎药（NSAIDs）

答案：D

7.慢性肾功能不全患者出现高钾血症（血钾6.5mmol/L）时，最紧急的处理措施是？

A.口服降钾树脂

B.静脉注射10%葡萄糖酸钙

C.血液透析

D.静脉滴注5%碳酸氢钠

答案：B

8.狼疮性肾炎（LN）患者肾活检病理分型中，预后最差的是？

A.Ⅰ型（系膜轻微病变型）

B.Ⅲ型（局灶型）

C.Ⅳ型（弥漫增生型）

D.Ⅴ型（膜型）

答案：C

9.多囊肾患者最常见的肾外表现是？

A.肝囊肿

B.颅内动脉瘤

C.胰腺囊肿

D.心脏瓣膜病变

答案：A

10.以下哪项是肾小管性酸中毒（RTA）Ⅰ型（远端型）的特征性表现？

A.高氯性代谢性酸中毒伴碱性尿（pH5.5）

B.高钾血症

C.尿铵排泄减少

D.尿碳酸氢根排泄增加

答案：A

11.长期接触以下哪种职业因素最易导致重金属相关性肾损伤？

A.有机溶剂（如苯）

B.镉（Cd）

C.二氧化硅（SiO?）

D.一氧化碳（CO）

答案：B

12.造影剂肾病（CIN）的预防措施中，最关键的是？

A.检查前停用ACEI类药物

B.选择离子型高渗造影剂

C.检查前6-12小时开始静脉输注等渗盐水（1-1.5ml/kg/h）

D.检查后立即使用呋塞米利尿

答案：C

13.慢性肾脏病患者贫血的主要原因是？

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素（EPO）不足

D.慢性失血

答案：C

14.以下哪项不符合急性肾盂肾炎的临床表现？

A.发热伴寒战

B.腰痛

C.膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）

D.大量蛋白尿（3.5g/d）

答案：D

15.慢性肾功能不全患者钙磷代谢紊乱的典型表现是？

A.高钙高磷

B.高钙低磷

C.低钙高磷

D.低钙低磷

答案：C

16.肾病综合征患者使用糖皮质激素（如泼尼松）的原则是？

A.起始剂量小（0.5mg/kg/d）、快速减量

B.起始剂量足（1mg/kg/d）、缓慢减量、长期维持

C.疗程不超过4周

D.需与免疫抑制剂联合使用才能起效

答案：B

17.以下哪种疾病属于原发性肾小球疾病？

A.糖尿病肾病

B.过敏性紫癜性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.微小病变型肾病

答案：D

18.急性肾损伤少尿期最常见的死亡原因是？

A.高钾血症

B.代谢性酸中毒

C.感染

D.心力衰竭

答案：A

19.慢性肾脏病患者饮食治疗中，优质蛋白的比例应占总蛋白摄入的？

A.20%-30%

B.40%-50%

C.60%以上

D.80%以上

答案：C

20.职业性重金属镉暴露导致的肾损害主要累及？

A.肾小球

B.近端肾小管

C.远端肾小管

D.集合管

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.以下哪些是肾病综合征的并发症？

A.感染

B.血栓及栓塞

C.急性肾损伤

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：ABCD

2.慢性肾脏病（CKD）的常见病因包括？

A.糖尿病

B.高血压

C.慢性肾小球肾炎

D.多囊肾

答案：ABCD

3.急性间质性肾炎的常见病因有？

A.药物过敏（如NSAIDs）

B.感染（如链球菌感染）

C.自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）

D.肿瘤相关性（如