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导管滑脱的应急预案培训试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于导管滑脱高风险评估的核心内容？

A.患者意识状态

B.导管固定方式

C.家属文化程度

D.导管类型与置入时间

答案：C

2.发现气管插管滑脱后，护士首要采取的措施是？

A.立即通知医生准备重新置管

B.评估患者呼吸频率、节律及血氧饱和度

C.用无菌纱布覆盖置管口

D.检查导管是否完整脱出

答案：B

3.中心静脉导管滑脱后，正确的局部处理是？

A.直接按压3-5分钟

B.以无菌敷料覆盖后加压按压5-10分钟

C.用酒精棉球消毒后暴露伤口

D.立即用止血带结扎近心端

答案：B

4.关于胃管滑脱的预防措施，错误的是？

A.对躁动患者使用约束带时需评估松紧度

B.告知患者及家属不可自行拔管

C.每日检查固定胶布的粘性，潮湿后及时更换

D.为昏迷患者固定胃管时，选择较细的胶布以减少刺激

答案：D

5.导尿管滑脱后，护士应重点观察的指标是？

A.24小时尿量

B.尿液颜色及性状

C.尿道口是否红肿

D.患者主诉排尿困难程度

答案：B（注：需同时观察是否有血尿、堵管等情况，但本题为单选，选最关键指标）

6.胸腔闭式引流管滑脱后，护士首先应？

A.立即用手捏闭伤口处皮肤

B.通知医生准备重新置管

C.检查引流管是否有侧孔残留体内

D.评估患者呼吸、胸痛症状

答案：A

7.下列哪类患者不属于导管滑脱极高危人群？

A.使用镇静药物后未完全清醒者

B.术后6小时内意识清晰但主诉不适的患者

C.有拔管史的谵妄患者

D.四肢约束带松脱的躁动患者

答案：B

8.关于导管滑脱的上报要求，正确的是？

A.需在2小时内口头上报护理部

B.72小时内完成书面不良事件报告

C.仅需科内讨论，无需上报院级部门

D.夜间发生时可次日晨补报

答案：A

9.鼻胆管滑脱后，护士需重点观察的症状是？

A.恶心呕吐

B.皮肤黄染

C.腹痛、发热

D.口腔黏膜完整性

答案：C（注：鼻胆管主要用于胆道引流，滑脱可能引发胆汁漏导致腹腔感染）

10.气管切开套管滑脱后，若套管脱出时间＜5分钟且患者呼吸平稳，正确的处理是？

A.立即尝试徒手插入原套管

B.用血管钳撑开造瘘口后插入新套管

C.给予高流量吸氧等待医生处理

D.评估造瘘口是否狭窄后由医生重新置管

答案：D（注：需避免盲目插入导致组织损伤）

11.输液港穿刺针滑脱后，错误的处理是？

A.按压穿刺点5-10分钟

B.检查针体是否完整

C.立即重新穿刺

D.评估局部有无渗血、渗液

答案：C（注：需先评估局部情况，确认无感染等并发症后再决定是否重新穿刺）

12.胃肠减压管滑脱后，护士应首先？

A.测量胃管脱出长度

B.评估患者腹胀程度及胃肠功能

C.准备新胃管重新置入

D.通知医生调整治疗方案

答案：B

13.下列哪项不符合导管固定的原则？

A.气管插管使用双固定（胶布+固定带）

B.中心静脉导管采用高举平台法固定

C.导尿管固定时保持尿管与大腿垂直

D.胃管固定时避免压迫鼻翼皮肤

答案：C（注：导尿管应固定于大腿内侧，保持自然下垂，避免垂直牵拉）

14.发现PICC导管部分滑脱（外露长度增加5cm），正确的处理是？

A.立即无菌操作下送回体内

B.用无菌敷料覆盖后通知医生

C.剪断外露部分重新固定

D.评估导管功能后决定是否拔管

答案：D（注：PICC导管不可自行送回，需评估是否发生移位或感染）

15.对于使用约束带预防导管滑脱的患者，错误的护理措施是？

A.每2小时松解约束带5-10分钟

B.约束带系于床栏可活动部位

C.记录约束部位皮肤血液循环情况

D.约束期间无需评估患者心理状态

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.属于导管滑脱高风险因素的有？

A.患者年龄＜3岁或＞80岁

B.导管留置时间＞72小时

C.患者存在疼痛、焦虑等不适

D.护士未进行有效的导管护理宣教

答案：ABCD

2.气管插管滑脱的应急处理包括？

A.立即开放气道，给予高流量吸氧

B.准备简易呼吸器辅助通气

C.评估患者意识、呼吸、血氧饱和度

D.检查导管是否完整，必要时查找脱落部分

答案：ABCD

3.预防导尿管滑脱的措施包括？

A.选择合适型号的气囊导尿管（成人一般16-18Fr）

B.气囊注水后轻拉导管有阻力感即可

C.固定时保持尿管长度适宜（留出10-15cm活动度）

D.告知患者翻身时避免牵拉尿管

答案：ABCD

4.中心静脉导管滑脱后，需重点观察的内容有？

A.局部有无出血、血肿

B.患者有无胸闷、气促（警惕空气栓塞）

C.体温变化（警