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2025年度中医医师考核中医专业知识考试题库及答案

一、中医基础理论

（一）单项选择题

1.下列哪项符合“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”的阴阳关系？

A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化

答案：B

解析：原文强调阴阳双方相互依存、互为根本，属于互根互用关系。

2.五行中“木”的特性是？

A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革

答案：A

解析：《尚书·洪范》载“木曰曲直”，指树木能屈能伸、生长升发的特性。

3.下列哪项不属于“肺主宣发”的生理功能？

A.呼出体内浊气B.将津液输布至体表C.推动血液运行D.宣发卫气温养肌肤

答案：C

解析：推动血液运行是心主血脉的功能，肺主宣发主要涉及气体排出、津液输布及卫气宣发。

（二）多项选择题

1.下列属于“七情内伤”致病特点的有？

A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.易致疠气传播

答案：ABC

解析：七情内伤直接损伤相应脏腑（如怒伤肝、喜伤心），影响气机（如怒则气上、悲则气消），且多引发郁证、脏躁等情志病；疠气传播属外感病范畴。

2.下列关于“肝主疏泄”的描述正确的有？

A.促进血液运行B.调节津液代谢C.调畅情志D.协助脾胃运化

答案：ABCD

解析：肝主疏泄通过调畅气机，可促进血行（防止血瘀）、津液输布（防止水停）、情志舒畅（避免抑郁），并助脾胃升降（促进消化）。

（三）简答题

1.简述“六淫致病”的共同特点。

答案：①外感性：多从肌表、口鼻侵入；②季节性：如春多风病、夏多暑病；③地域性：如江南多湿病、西北多燥病；④相兼性：可单一或多邪合并致病（如风寒、湿热）；⑤转化性：随体质或病程变化（如寒邪入里化热）。

2.何谓“五行相乘”？与“五行相侮”有何区别？

答案：相乘指五行中某一行对所胜之行的过度克制（如木过于强盛，过度克土）；相侮指五行中某一行反向克制所不胜之行（如土气亢盛，反侮木）。区别在于相乘是“太过克制”，方向与相克一致；相侮是“反向克制”，方向与相克相反。

二、中医诊断学

（一）单项选择题

1.患者舌色淡白而舌体胖嫩，边有齿痕，多属？

A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.热入营血D.阴虚火旺

答案：B

解析：淡白舌主气血不足或阳虚；舌体胖嫩、齿痕为水湿内停，故为阳虚水泛。

2.下列哪项属于“弦脉”的特征？

A.往来流利，如盘走珠B.端直以长，如按琴弦C.脉来急促，一息五六至D.脉细如线，应指明显

答案：B

解析：弦脉特征为端直而长、如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮。

（二）案例分析题

患者，女，45岁，主诉“胸胁胀痛3天”。现症：情绪抑郁，善太息，饮食减少，脘腹胀满，大便溏薄，舌苔薄白，脉弦。

问题：①辨病辨证；②分析病机；③列出治法与代表方。

答案：①辨病为“郁证”，辨证属“肝气郁结，横逆犯脾”；②肝主疏泄，情志不遂则肝气郁结，故胸胁胀痛、善太息、脉弦；肝气横逆犯脾，脾失健运则饮食减少、脘腹胀满、大便溏薄；③治法：疏肝解郁，健脾和胃；代表方：逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜）。

三、中药学

（一）单项选择题

1.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？

A.麻黄B.桂枝C.细辛D.荆芥

答案：C

解析：细辛辛温，归肺、肾经，功效解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮（如小青龙汤中配干姜温肺化饮）。

2.下列哪味药物不宜与藜芦同用？

A.人参B.黄芪C.白术D.山药

答案：A

解析：“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”，人参属“参”类，与藜芦相反。

（二）简答题

1.比较石膏与知母在清热泻火方面的异同。

答案：相同点：均为清热泻火药，善清阳明气分实热，主治高热、烦渴、脉洪大（如白虎汤）。不同点：石膏辛甘大寒，重在清解，善清肺胃实热（肺热咳嗽、胃火牙痛）；知母苦甘寒，重在清润，善滋阴润燥（肺燥咳嗽、骨蒸潮热、肠燥便秘）。

2.简述黄芪的功效及临床应用。

答案：功效：补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床应用：①脾胃气虚、中气下陷（如补中益气汤治脱肛）；②表虚自汗（如玉屏风散）；③气虚水肿（如防己黄芪汤）；④气血不足、疮疡难溃或久溃不敛（如托里消毒散）。

四、方剂学

（一）单项选择题

1.下列哪项是麻黄汤的组成药物？

A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄