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2025年肾内科护士慢性肾病护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.慢性肾病患者出现水肿时，护士应优先观察哪个部位的变化（）

A.眼睑

B.手臂

C.腹部

D.足部

答案：A

解析：水肿首先出现在组织疏松的部位，如眼睑和面部。眼睑水肿是慢性肾病患者早期水肿的典型表现，因此护士应优先观察眼睑的变化。手臂、腹部和足部的水肿通常出现在水肿发生的较晚期阶段。

2.慢性肾病患者长期使用激素治疗，护士应重点监测哪个不良反应（）

A.高血压

B.糖尿病

C.骨质疏松

D.消化道溃疡

答案：C

解析：长期使用激素治疗可能导致骨质疏松，这是慢性肾病患者使用激素治疗的常见不良反应。高血压、糖尿病和消化道溃疡也可能出现，但骨质疏松的风险更高，需要重点监测。

3.慢性肾病患者进行饮食管理时，护士应重点强调限制哪种食物的摄入（）

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

答案：A

解析：慢性肾病患者进行饮食管理时，应重点限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。碳水化合物、脂肪和维生素的摄入也需要注意，但蛋白质的限制最为重要。

4.慢性肾病患者出现恶心、呕吐时，护士应首先采取哪种措施（）

A.给予止吐药

B.安抚患者情绪

C.测量生命体征

D.减少饮食摄入

答案：C

解析：慢性肾病患者出现恶心、呕吐时，护士应首先测量生命体征，以评估患者的病情严重程度。给予止吐药、安抚患者情绪和减少饮食摄入也是必要的措施，但首先需要评估患者的生命体征。

5.慢性肾病患者进行血液透析时，护士应重点监测哪个指标（）

A.体重

B.血压

C.尿量

D.血常规

答案：B

解析：慢性肾病患者进行血液透析时，护士应重点监测血压，以防止透析过程中出现低血压或高血压等并发症。体重、尿量和血常规也是重要的监测指标，但血压的监测最为关键。

6.慢性肾病患者出现皮肤瘙痒时，护士应首先采取哪种措施（）

A.给予止痒药

B.建议患者使用保湿霜

C.观察皮肤状况

D.按摩瘙痒部位

答案：C

解析：慢性肾病患者出现皮肤瘙痒时，护士应首先观察皮肤状况，以评估瘙痒的严重程度和皮肤是否有破损。给予止痒药、建议患者使用保湿霜和按摩瘙痒部位也是可能的措施，但首先需要观察皮肤状况。

7.慢性肾病患者进行腹膜透析时，护士应重点监测哪个指标（）

A.腹腔冲洗液的颜色

B.患者的体重

C.患者的血压

D.患者的尿量

答案：A

解析：慢性肾病患者进行腹膜透析时，护士应重点监测腹腔冲洗液的颜色，以评估透析是否有效和是否有感染等并发症。患者的体重、血压和尿量也是重要的监测指标，但腹腔冲洗液的颜色监测最为关键。

8.慢性肾病患者出现贫血时，护士应首先考虑哪种治疗措施（）

A.输血

B.给予促红细胞生成素

C.补充铁剂

D.改善饮食

答案：B

解析：慢性肾病患者出现贫血时，护士应首先考虑给予促红细胞生成素治疗，以刺激骨髓造血功能，提高红细胞生成。输血、补充铁剂和改善饮食也是可能的措施，但首先应考虑给予促红细胞生成素。

9.慢性肾病患者进行血液透析时，护士应重点注意哪个并发症（）

A.低血压

B.高血压

C.出血

D.血栓形成

答案：A

解析：慢性肾病患者进行血液透析时，护士应重点注意低血压并发症，以防止患者出现头晕、恶心等不适症状。高血压、出血和血栓形成也可能出现，但低血压的风险更高，需要重点注意。

10.慢性肾病患者进行饮食管理时，护士应重点指导患者摄入哪种食物（）

A.高蛋白食物

B.高脂肪食物

C.高碳水化合物食物

D.高维生素食物

答案：D

解析：慢性肾病患者进行饮食管理时，护士应重点指导患者摄入高维生素食物，以维持身体的营养平衡。高蛋白食物、高脂肪食物和高碳水化合物食物的摄入都需要限制，但高维生素食物的摄入是必要的。

11.慢性肾病患者长期使用降压药，护士在用药前应重点评估哪项指标（）

A.血常规

B.肾功能

C.血糖

D.心电图

答案：B

解析：慢性肾病患者长期使用降压药，护士在用药前应重点评估肾功能，因为许多降压药可能对肾脏产生影响，或者肾脏功能不全的患者对降压药的代谢和排泄能力不同，需要选择合适的药物和剂量。血常规、血糖和心电图也是重要的评估指标，但肾功能对于选择降压药尤为重要。

12.慢性肾病患者出现尿毒症症状时，最典型的表现是（）

A.恶心呕吐

B.皮肤瘙痒

C.乏力、食欲不振

D.呼吸困难

答案：C

解析：慢性肾病患者出现尿毒症症状时，最典型的表现是乏力、食欲不振。虽然恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸困难也可能出现，但乏力、食欲不振是尿毒症期最常见的症状，且往往较为显著。护士应密切观察这些