2025年血液净化护理试题及答案.docxVIP

2025年血液净化护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析最常见的并发症是：

A.低血压

B.高血压

C.发热

D.过敏反应

2.血液透析过程中，护士应多长时间监测一次患者的生命体征？

A.每15分钟

B.每30分钟

C.每小时

D.每2小时

3.下列哪种情况不适合进行血液透析？

A.急性肾损伤

B.慢性肾衰竭

C.严重休克

D.药物中毒

4.血液透析患者最常见的血管通路类型是：

A.临时性中心静脉导管

B.永久性中心静脉导管

C.动静脉内瘘

D.移植血管

5.血液透析过程中，抗凝剂的首选药物是：

A.肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

6.血液透析患者饮食中应限制的矿物质主要是：

A.钾

B.钠

C.磷

D.钙

7.腹膜透析最常见的并发症是：

A.腹膜炎

B.导管堵塞

C.出血

D.疝气

8.血液透析患者理想的干体重是指：

A.透析前体重

B.透析后体重

C.无水钠潴留状态下的体重

D.标准体重

9.血液透析过程中，透析器破膜的处理措施不包括：

A.立即停止血泵

B.丢弃透析器及管路

C.更换新的透析器

D.继续使用但降低血流量

10.血液透析患者最常用的血管穿刺针规格是：

A.14G

B.16G

C.17G

D.18G

二、判断题（每题2分，共10分）

1.血液透析过程中，患者出现肌肉抽搐可能是由于低钙血症引起的。（）

2.血液透析患者应严格限制蛋白质的摄入。（）

3.血液透析过程中，护士应每小时记录一次透析液温度。（）

4.腹膜透析患者可以淋浴，但盆浴是禁止的。（）

5.血液透析患者出现失衡综合征时，应立即停止透析并给予高渗葡萄糖。（）

三、多项选择题（每题2分，共4分）

1.血液透析患者常见的血管通路并发症包括：

A.感染

B.血栓形成

C.动静脉瘤

D.狭窄

E.出血

2.血液透析过程中常见的急性并发症有：

A.低血压

B.高血压

C.失衡综合征

D.过敏反应

E.心律失常

四、填空题（每题2分，共10分）

1.血液透析的基本原理包括________、________和________。

2.血液透析患者饮食中，蛋白质的摄入量应为每天________g/kg体重。

3.血液透析过程中，透析液的温度一般设置在________℃左右。

4.血液透析的抗凝监测指标是________，正常值为________。

5.腹膜透析最常见的感染途径是________。

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述血液透析过程中低血压的预防措施。

2.血液透析患者动静脉内瘘的护理要点有哪些？

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

解析：低血压是血液透析过程中最常见的并发症，发生率约为20%-30%。主要原因是超滤过多过快、血容量减少、血管扩张等。透析过程中应密切监测血压变化，及时发现并处理低血压。

2.答案：B

解析：血液透析过程中，护士应每30分钟监测一次患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。这有助于及时发现透析过程中的并发症，如低血压、高血压等，并采取相应的处理措施。

3.答案：C

解析：严重休克患者不适合进行血液透析，因为血液透析需要一定的血流动力学稳定性。休克状态下进行血液透析可能导致病情加重。休克患者应先进行抗休克治疗，待血流动力学稳定后再考虑血液净化治疗。

4.答案：C

解析：动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路类型，因为它具有感染率低、使用时间长、并发症少等优点。临时性或永久性中心静脉导管多作为过渡性选择或特殊情况下的使用。

5.答案：A

解析：肝素是血液透析过程中最常用的抗凝剂，它通过抑制凝血酶和其他凝血因子的活性来预防体外循环中的凝血。低分子肝素、枸橼酸钠等也可用于抗凝，但肝素仍是首选。

6.答案：C

解析：血液透析患者饮食中应限制磷的摄入，因为肾功能衰竭患者无法有效排出磷，高磷血症可导致肾性骨病、软组织钙化等并发症。虽然钾和钠也需要限制，但磷的限制更为重要。

7.答案：A

解析：腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症，发生率约为15%-20%。主要原因是无菌操作不当、出口处感染或导管连接处污染。腹膜炎可导致腹膜功能丧失，是腹膜透析失败的主要原因之一。

8.答案：C

解析：干体重是指患者无水钠潴留状态下的体重，是血液透析患者的重要目标体重。达到干体重可以减轻患者的水负荷，改善高血压、心力衰竭等症状。干体重