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39.抗结核病药(1学时).docxVIP

39.抗结核病药(1学时).docx

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    这节课我们要讲的是抗结核病药物。作为呼吸科的临床药师，我在2025年第一季度参与处理的32例肺结核患者中，有28例需要规范的抗结核药物治疗。其中最让我印象深刻的是3月15日收治的那位来自朝阳区双桥路的45岁男性患者，痰涂片抗酸染色阳性，胸部CT显示右上肺空洞形成，我们给他制定的方案是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四联强化治疗。

    在实际操作中，我们发现抗结核药物的选择和使用需要特别谨慎。以这位患者为例，我们进行了肝功能检测，结果显示ALT45U/L，AST38U/L，都在正常范围内，这才敢使用异烟肼和利福平这两种对肝脏有一定负担的药物。具体用药方案是：异烟肼300mg每日一次空腹服用，

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