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11月份护理质量管理汇总及下月重点工作
一、本月各项质量管理检查结果：
项目
病房管理
消毒隔离
抢救室管理
合格率（%）
99.2
96.9
99.5
达标率（%）
95
92
95
图一：（折线图体现各项是否达标，如下图：
二：本月质控存在的主要问题、原因分析和整改措施
项目
存在问题
原因分析
整改措施
效果评价（已整改/整改中/持续整改）
病房管理
1、留观病人陪护在走廊抽烟。2、空气消毒本时间填写错误。
1、留观病人宣教不到位，患者依从性差。2、填写时间没看清楚，格式错误。
1、加强对留观病人及家属宣教，告知其危险性。2、每次认真如实填写（消毒时间未到先填）
已整改
分级护
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