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胸椎骨折护理查房;胸椎骨折护理查房;前言;前言;病例介绍;;;护理评估;;?生命体征:入院时体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/85mmHg,均在正常范围。
?疼痛评估:采用视觉模拟评分法(VAS),患者静卧时疼痛评分为5分(0-10分,0为无痛,10为剧痛),翻身或咳嗽时加重至7分;疼痛部位集中于T12棘突及周围,按压痛(+),叩击痛(+),无放射痛。
?神经功能评估:双下肢肌力5级(正常),肌张力正常;双侧膝腱反射、跟腱反射对称引出;鞍区及双下肢皮肤感觉无减退或过敏;肛门括约肌收缩有力,大小便自解正常(ASIA分级E级,无神经损伤)。
?活动能力评估:患者因疼痛不敢
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