2025年中级卫生职称-主管技师-临床医学检验技术(中级)［代码：379］历年参考题典型考点含答案解.docxVIP

2025年中级卫生职称-主管技师-临床医学检验技术(中级)［代码：379］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细胞在骨髓中体积最大且常呈不规则形，胞质内含有大量嗜碱性颗粒？

A.原粒细胞

B.早幼粒细胞

C.巨核细胞

D.原红细胞

【参考答案】C

【解析】巨核细胞是骨髓中体积最大的细胞，直径可达50～100μm，形态不规则，胞质丰富，内含大量嗜碱性颗粒，可形成血小板。原粒、早幼粒和原红细胞均较小，不具备此特征，故正确答案为C。

2、在血清蛋白电泳中，区带最宽且含量最高的蛋白是？

A.白蛋白

B.α1-球蛋白

C.β-球蛋白

D.γ-球蛋白

【参考答案】A

【解析】白蛋白是血清中含量最高的蛋白质（约35～50g/L），在电泳中位于最靠近阳极的位置，区带窄而高，密度最大。虽然γ-球蛋白区带较宽，但总量低于白蛋白。α1和β球蛋白含量较低。故选A。

3、下列哪种酶常用于诊断急性心肌梗死？

A.ALT

B.AST

C.CK-MB

D.LDH

【参考答案】C

【解析】CK-MB（肌酸激酶同工酶MB）在心肌组织中特异性高，心肌损伤后4～6小时升高，是诊断急性心肌梗死的敏感指标。ALT主要反映肝损伤，AST特异性较差，LDH升高较晚。故选C。

4、网织红细胞计数升高最常见于哪种情况？

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

【参考答案】B

【解析】网织红细胞是未成熟的红细胞，其计数反映骨髓红系造血功能。溶血性贫血时红细胞破坏增多，骨髓代偿性增生，网织红细胞显著升高。再生障碍性贫血时降低，缺铁和巨幼贫可轻度升高，但不如溶血明显。故选B。

5、下列哪种物质是尿液中形成管型的基础？

A.白蛋白

B.Tamm-Horsfall蛋白

C.球蛋白

D.血红蛋白

【参考答案】B

【解析】Tamm-Horsfall蛋白由肾小管上皮细胞分泌，是尿中管型形成的基础物质。在浓缩、酸性尿中易聚集形成各种管型。白蛋白虽可出现在管型中，但不构成骨架。血红蛋白和球蛋白与管型形成无直接关系。故选B。

6、血小板计数的正常参考范围是？

A.（100～300）×10?/L

B.（4.0～10.0）×10?/L

C.（100～300）×1012/L

D.（20～40）×10?/L

【参考答案】A

【解析】血小板正常值为（100～300）×10?/L。低于100为血小板减少，高于400为增多。选项B为白细胞范围，C单位错误，D数值过低。故正确答案为A。

7、下列哪种抗凝剂适用于血气分析？

A.肝素

B.EDTA

C.枸橼酸钠

D.草酸钠

【参考答案】A

【解析】肝素是血气分析唯一可用抗凝剂，因其不干扰血气结果且不影响pH。EDTA和枸橼酸钠会结合钙离子，影响电解质测定，草酸钠易沉淀。故选A。

8、外周血中出现有核红细胞，最常见于？

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.白血病

【参考答案】B

【解析】有核红细胞正常不见于外周血。溶血性贫血时骨髓代偿性增生，红细胞提前释放入血。白血病可见，但不如溶血常见。缺铁和再障多为增生低下。故选B。

9、抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性常见于？

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

【参考答案】B

【解析】Coombs试验检测红细胞表面或血清中的不完全抗体。阳性结果提示免疫性溶血，常见于自身免疫性溶血性贫血。其他类型贫血此试验阴性。故选B。

10、下列哪种脂蛋白主要负责将胆固醇从肝外组织运回肝脏？

A.乳糜微粒

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

【参考答案】D

【解析】高密度脂蛋白（HDL）促进胆固醇逆向转运，将外周组织胆固醇运回肝脏代谢，具抗动脉粥样硬化作用。乳糜微粒转运外源性甘油三酯，VLDL转运内源性甘油三酯，LDL将胆固醇运至外周组织。故选D。

11、正常成人空腹血糖的参考范围是？

A.2.8～4.4mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.7.0～8.0mmol/L

D.6.1～7.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】成人空腹血糖正常值为3.9～6.1mmol/L。低于2.8为低血糖，≥7.0考虑糖尿病。6.1～7.0为空腹血糖受损。故选B。

12、下列哪种激素由肾上腺皮质束状带分泌？

A.醛固酮

B.肾上腺素

C.皮质醇

D.性激素

【参考答案】C

【解析】肾上腺皮质束状带主要分泌糖皮质激素，以皮质醇为主。球状带分泌醛固酮，网状带分泌性激素。肾上腺素由髓质分泌。故选C。

13、瑞氏染色后，细胞核呈紫红色，细胞质呈蓝色，说明染色环境为？

A.酸性

B.碱性