肠道基础知识试题及答案.docxVIP

肠道基础知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.人体肠道全长约为（）

A.3-5米B.5-7米C.7-9米D.9-11米

2.以下哪项不属于小肠的分段？（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.盲肠

3.肠道黏膜层中，负责分泌黏液的主要细胞是（）

A.杯状细胞B.潘氏细胞C.肠上皮细胞D.嗜银细胞

4.胆汁对脂肪的消化作用主要通过（）

A.分解脂肪为甘油和脂肪酸B.乳化脂肪形成微胶粒C.激活胰脂肪酶D.促进脂溶性维生素吸收

5.维生素B12的吸收主要依赖（）

A.胃壁细胞分泌的内因子B.胰腺分泌的胰蛋白酶C.肠道菌群合成的钴胺素D.小肠绒毛上皮细胞的主动转运

6.正常成人肠道菌群中，占比最高的菌属是（）

A.拟杆菌属B.双歧杆菌属C.大肠杆菌D.肠球菌属

7.短链脂肪酸（SCFA）的主要产生途径是（）

A.蛋白质分解B.膳食纤维发酵C.脂肪氧化D.碳水化合物直接吸收

8.肠易激综合征（IBS）的核心病理生理机制是（）

A.肠道黏膜炎症B.肠神经-免疫轴功能紊乱C.肠道菌群失调D.内脏高敏感与动力异常

9.溃疡性结肠炎的典型肠镜表现是（）

A.节段性溃疡伴铺路石样改变B.连续性黏膜充血水肿，浅溃疡及假息肉C.肠腔狭窄伴环形溃疡D.黏膜正常但可见大量淋巴细胞浸润

10.以下哪项是肠道机械屏障的主要组成部分？（）

A.肠上皮细胞间紧密连接B.肠道分泌型IgAC.肠道菌群竞争黏附D.胆汁酸的杀菌作用

二、填空题（每空1分，共20分）

1.肠道从解剖结构上可分为______和______两部分，其中______是消化吸收的主要场所。

2.小肠黏膜的特殊结构包括______、______和______，三者共同作用使小肠吸收面积扩大约600倍。

3.结肠的主要功能是______、______和______，其运动形式包括______和______。

4.肠道免疫系统的核心组成包括______（如派尔集合淋巴结）、______（如肠上皮内淋巴细胞）和______（如分泌型IgA）。

5.肠道菌群按功能可分为______（如双歧杆菌）、______（如肠杆菌）和______（如条件致病菌）。

6.肠屏障功能包括______屏障、______屏障、______屏障和______屏障。

7.炎症性肠病（IBD）主要包括______和______，其诊断需结合临床症状、______、______及病理检查。

三、判断题（每题2分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）

1.小肠是唯一具有消化功能的肠道段，大肠仅负责排便。（）

2.肠道菌群中厌氧菌数量约为需氧菌的1000倍，是维持微生态平衡的关键。（）

3.胃酸分泌减少会导致胰液分泌增加，因为胃酸是促胰液素释放的主要刺激物。（）

4.肠易激综合征患者肠镜检查可见黏膜充血、糜烂等器质性改变。（）

5.膳食纤维的主要作用是直接被肠道吸收提供能量。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述小肠的结构如何适应其吸收功能。

2.肠道菌群的生理功能包括哪些方面？请至少列举5项。

3.肠屏障功能的组成及各部分的作用是什么？

4.炎症性肠病（IBD）与肠易激综合征（IBS）的主要区别有哪些？（从病理、症状、检查3方面回答）

5.简述便秘的分型及功能性便秘的处理原则。

五、案例分析题（10分）

患者男性，35岁，反复腹痛、腹泻3年，大便3-5次/日，为黏液便，偶见少量脓血，排便后腹痛缓解。无发热、体重下降。查体：腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。实验室检查：血常规示血红蛋白125g/L，白细胞6.8×10?/L，C反应蛋白（CRP）8mg/L（正常＜10mg/L）；粪便常规：白细胞5-8/HP，潜血（+）。肠镜检查：直肠至乙状结肠黏膜连续性充血水肿，可见浅溃疡及假息肉，血管纹理消失。

问题：

（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？

（2）需与哪些疾病鉴别？（至少列举3种）

（3）简述其治疗原则。

答案

一、单项选择题

1.C（肠道全长约7-9米，其中小肠占5-7米，大肠占1.5米左右）

2.D（盲肠属于大肠）

3.A（杯状细胞分泌黏液保护黏膜；潘氏细胞分泌抗菌肽）

4.B（胆汁通过乳化脂肪增加酶接触面积，并非直接分解脂肪）

5.A（维生素B12