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患者病史收集关键步骤21345建立良好医患关系在开始询问患者病史之前,首先自我介绍并尊重患者,以建立良好的医患关系。这有助于获得更真实、全面的病史信息,确保后续护理措施的有效性。了解主诉与现病史询问患者最关心的症状或不适,记录其出现的时间、症状持续时间及其他相关细节。现病史部分需详细描述当前疾病的发展过程,包括治疗措施及其效果。收集既往病史了解患者以往的健康状况和曾患疾病,特别是有无慢性疾病、手术史及药物过敏情况。这些信息有助于判断当前疾病的发展趋势和护理重点。调查家族病史询问患者的家族成员中是否有患有相同或相关疾病的成员,特别关注家族中有无可遗传性疾病的病史。这对于
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