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医疗招聘护理学基础题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.护士为患者进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应采取的措施是（）

A.使患者头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄

D.加快插管动作，使胃管顺利插入

答案：C

解析：当胃管插至15cm时，若为清醒患者，应嘱其做吞咽动作；若为昏迷患者，则应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏低，收缩压偏高

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已压迫血管，使测得的血压值偏低；袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

3.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.枕后

B.肘部

C.足跟

D.骶尾部

答案：D

解析：仰卧位时骶尾部承受压力最大，且局部血液循环相对较差，是长期卧床患者最易发生压疮的部位。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于体弱、手术后患者，以及发热、口腔疾患、消化不良等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前半小时停止清扫及更换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要严格遵守无菌技术操作原则，即使在感染病房也不会发生感染。（）

答案：×

解析：虽然严格遵守无菌技术操作原则可大大降低感染的发生几率，但在感染病房存在多种感染源和复杂的环境因素，即使遵守无菌原则也不能绝对保证不会发生感染。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：×

解析：若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许，可服用富含膳食纤维的食物，促进汞的排出，而不是立即催吐。

3.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：√

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患者禁忌漱口。

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门40-60cm。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门40-60cm，利用重力作用使液体顺利流入肠道，若液面过低，液体流入速度慢，不利于粪便排出；若液面过高，压力过大，患者会感觉腹胀不适，且易损伤肠黏膜。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冰袋、冰帽等，全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温应遵医嘱使用，注意观察用药后的反应及效果。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养，维持水、电解质平衡。

-促进舒适：患者卧床休息，保持室内安静、温度适宜、空气流通；做好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染；及时更换汗湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。