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急救医疗运输作业指导书

一、概述

急救医疗运输作业指导书旨在规范急救医疗运输过程中的各项操作，确保患者安全、高效地转运至医疗机构。本指导书适用于救护车、航空救援、地面转运等各类急救医疗运输场景，涵盖准备工作、转运流程、途中监护及安全注意事项等内容。

二、准备工作

（一）设备与物资准备

1.救护车/运输设备检查：

-车辆外观及功能完好（如灯光、转向、刹车等）。

-医疗设备状态正常（如除颤仪、心电监护仪、呼吸机等）。

-急救箱药品及耗材齐全（如氧气瓶、急救药品、敷料等）。

2.人员配备：

-至少1名医护人员（医生或护士），具备急救资质。

-必要时配备担架员或辅助人员。

（二）患者信息确认

1.接到转运指令后，核对患者基本信息（姓名、年龄、联系方式等）。

2.了解患者病情及既往病史，准备相应急救药品及设备。

3.与接收医院提前沟通，告知患者基本情况及预计到达时间。

三、转运流程

（一）患者装载

1.规范搬运步骤：

-使用担架或转运床固定患者，避免二次损伤。

-如患者意识不清，注意头部保护，防止碰撞。

2.设备固定：

-监护设备连接患者后固定在担架上，确保途中稳定。

-药品及急救包放置易取位置，方便医护人员操作。

（二）途中监护

1.持续监测生命体征：

-每2-5分钟记录心率、血压、呼吸、血氧饱和度等数据。

-注意患者意识、皮肤颜色及呼吸频率变化。

2.病情处置：

-根据患者情况调整监护设备参数（如呼吸机模式、吸氧流量等）。

-处理突发状况（如心搏骤停、呼吸困难等），按急救流程操作。

（三）途中安全

1.车辆行驶规范：

-开启警示灯及急救警示标志，保持车速稳定，避免急刹车。

-转弯或上下坡时注意患者安全，防止滑动。

2.紧急情况应对：

-如遇交通事故或设备故障，优先保障患者安全，及时联系支援。

四、抵达与交接

（一）信息传递

1.到达医院前，提前通知值班医生及科室，准备接收准备。

2.抵达后，详细交接患者病情、用药史及途中变化。

（二）手续办理

1.医护人员协助患者进入急诊或指定科室。

2.完成转运记录填写，归档备查。

五、安全注意事项

（一）个人防护

1.医护人员全程佩戴口罩、手套等防护用品。

2.患者呕吐或分泌物时，及时消毒隔离，避免交叉感染。

（二）设备维护

1.转运结束后，清洁消毒医疗设备，补充药品及耗材。

2.每日检查车辆及设备状态，确保随时可用。

（三）记录管理

1.完整记录转运时间、过程、处置措施及患者情况。

2.数据归档需符合医疗文书规范，确保可追溯性。

**（一）设备与物资准备**

1.**救护车/运输设备检查：**

***车辆外观及功能完好：**

***灯光系统：**检查前照灯、示廓灯、转向灯、刹车灯、危险报警闪光灯（双闪灯）是否正常工作，确保夜间或恶劣天气条件下能被其他车辆识别。

***转向系统：**通过实际转弯操作，检查方向盘转向是否灵活、无异响，转弯角度是否满足操作需求。

***制动系统：**进行制动性能测试，包括干燥路面和湿滑路面的刹车效果，确保制动距离在安全范围内，无跑偏现象。

***轮胎状况：**检查轮胎胎纹深度、胎面是否有损伤、胎压是否符合规定值、备胎是否齐全可用。

***悬挂系统：**观察车辆行驶是否有异常颠簸，检查悬挂部件是否有松动或损坏。

***医疗设备状态正常：**

***心电监护仪：**检查屏幕显示是否清晰，电池电量是否充足，连接导联线是否完好，测量心率、呼吸、血压、血氧饱和度等功能的准确性是否在校准范围内，报警设置是否正确。

***除颤仪/起搏器：**检查设备外观有无损坏，电池电量是否满足使用需求，电极板是否清洁、无破损，放电功能是否正常。

***呼吸机：**检查气源（氧气或空气）是否充足，管路连接是否紧密、无漏气，参数设置（如呼吸频率、潮气量、吸氧浓度）是否可调，报警功能是否灵敏。

***吸引器：**检查负压是否正常，管路是否通畅，集液瓶是否清洁、水量适中。

***供氧设备：**检查氧气瓶压力是否在安全使用范围内，氧气流量计是否工作正常，氧气湿化瓶是否完好，连接管路是否完好无泄漏。

***血压计、听诊器：**检查血压计袖带尺寸是否合适，加压和放气是否顺畅，听诊器膜片是否完好，能否清晰听到心音和血压波动。

***血糖仪：**检查试纸和校准码是否在有效期内，电池电量是否充足，测量结果是否准确（可使用质控品进行校准检查）。

***急救箱药品及耗材齐全：**

***药品分类清点：**按照药品性质（如抢救药品、抗生素、止痛药、抗过敏药等）分区存放，检查药品名称、规格、批号、有效期是否清晰，有无过期或变