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重症5c考试试题及答案百度

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1.以下哪种情况不属于重症患者的常见并发症（）

A.肺部感染

B.应激性溃疡

C.压疮

D.龋齿

答案：D。解析：重症患者由于机体抵抗力下降、长期卧床等原因，易发生肺部感染、应激性溃疡和压疮等并发症。而龋齿主要与口腔卫生习惯、饮食习惯等有关，并非重症患者的常见并发症。

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压是指上、下腔静脉进入右心房处的压力，其正常范围是512cmH?O，它反映了右心房压力，可用于评估血容量、右心功能和血管张力等情况。

3.以下哪项不是高钾血症的心电图表现（）

A.T波高尖

B.QRS波增宽

C.PR间期缩短

D.室颤

答案：C。解析：高钾血症时心电图可出现T波高尖、QRS波增宽、PR间期延长等表现，严重时可出现室颤等心律失常。PR间期缩短不是高钾血症的典型心电图表现。

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理改变是（）

A.肺顺应性增加

B.肺内分流减少

C.通气血流比例失调

D.肺泡通气量增加

答案：C。解析：ARDS的主要病理生理改变包括肺顺应性降低、肺内分流增加、通气血流比例失调和肺泡通气量减少等。通气血流比例失调是导致ARDS患者低氧血症的重要原因。

5.以下哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.硝酸甘油

D.胰岛素

答案：D。解析：多巴胺、多巴酚丁胺和硝酸甘油都属于血管活性药物。多巴胺具有兴奋α、β受体和多巴胺受体的作用，可调节血管张力；多巴酚丁胺主要兴奋β?受体，增强心肌收缩力；硝酸甘油主要扩张静脉和冠状动脉。而胰岛素是调节血糖的药物，不属于血管活性药物。

6.心脏骤停最常见的心律失常类型是（）

A.心室颤动

B.心室停顿

C.无脉性电活动

D.心房颤动

答案：A。解析：心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型，约占心脏骤停原因的80%左右。心室颤动时心室肌快速无序地颤动，无法产生有效的心脏射血，导致循环骤停。

7.以下哪项不是机械通气的并发症（）

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.低血压

D.高血糖

答案：D。解析：机械通气的并发症包括气压伤（如气胸、纵隔气肿等）、呼吸机相关性肺炎、低血压等。高血糖通常与应激、使用糖皮质激素等因素有关，不是机械通气的直接并发症。

8.以下哪种情况需要紧急血液透析（）

A.血肌酐升高

B.高钾血症（血钾6.5mmol/L）

C.轻度水肿

D.轻度氮质血症

答案：B。解析：紧急血液透析的指征包括高钾血症（血钾6.5mmol/L）、严重的水钠潴留、急性肺水肿、严重的代谢性酸中毒等。血肌酐升高、轻度水肿和轻度氮质血症一般不需要紧急血液透析，可先采取保守治疗。

9.多器官功能障碍综合征（MODS）最先累及的器官通常是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A。解析：MODS最先累及的器官通常是肺，这是因为肺是与外界相通的器官，容易受到各种致病因素的攻击，且肺部的微循环丰富，在全身炎症反应时容易发生损伤。

10.以下哪项不是重症患者营养支持的原则（）

A.早期开始

B.优先肠内营养

C.高蛋白、高热量

D.大量补充脂肪乳剂

答案：D。解析：重症患者营养支持的原则包括早期开始（一般在入住ICU2448小时内开始）、优先肠内营养、提供足够的蛋白质和热量等。大量补充脂肪乳剂可能会导致脂肪超载综合征等并发症，应根据患者的具体情况合理使用。

11.以下哪种监测方法可用于评估脑功能（）

A.脑电图

B.中心静脉压监测

C.动脉血气分析

D.血淀粉酶测定

答案：A。解析：脑电图是通过记录大脑电活动来评估脑功能的方法，可用于检测癫痫发作、脑缺血、脑缺氧等情况。中心静脉压监测主要用于评估血容量和右心功能；动脉血气分析用于评估呼吸功能和酸碱平衡；血淀粉酶测定主要用于诊断胰腺炎等疾病。

12.以下哪项不是休克的临床表现（）

A.血压下降

B.心率减慢

C.尿量减少

D.皮肤苍白

答案：B。解析：休克时由于有效循环血量减少，机体通过代偿机制使心率加快，以维持心输出量。因此，心率减慢不是休克的临床表现，休克患者通常表现为血压下降、心率加快、尿量减少和皮肤苍白等。

13.以下哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.甘露醇

D.阿托品

答案：B。解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具