医学课件-急危重症抢救培训计划(3).pptx

医学课件-急危重症抢救培训计划(3)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急救概述

2.心肺复苏（CPR）

3.创伤急救

4.中毒急救

5.休克急救

6.急性冠脉综合征（ACS）急救

7.急性脑卒中急救

8.新生儿急救

01急救概述

急救的定义与原则急救定义急救是指对危及生命安全的突发疾病或意外伤害，在专业医疗人员到来之前，采取有效措施进行现场抢救和初步治疗，以挽救患者生命和减轻病痛的过程。急救具有紧急性、专业性、及时性和有效性等特点。急救原则急救应遵循四大原则：①先救命后治伤，优先处理危及生命的问题；②快速评估，迅速判断病情；③稳定伤情，减轻疼痛；④合理转运，安全送往医院。急救重要性急救对于挽救生命、减少伤残具有极其重要的作用。据统计，现场急救可以减少患者死亡率40%，有效减少长期残疾率，对提高患者生存质量具有重要意义。

急救的流程与步骤现场评估到达现场后，首先要迅速评估现场环境是否安全，确保自身安全后，观察伤者的意识、呼吸、心跳等生命体征，判断伤情紧急程度。根据评估结果，决定是否进行急救措施。呼叫求助立即拨打急救电话，如120，报告伤者情况、地点等信息，请求专业医疗救援。在等待救援过程中，持续观察伤者状况，做好初步急救。初步处理根据伤情进行初步处理，如止血、固定骨折、清理伤口、保持呼吸道通畅等。对于心跳、呼吸停止的患者，应立即进行心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用。

急救的基本技能止血方法止血是急救中的基本技能之一。常用的止血方法包括直接压迫止血、加压包扎止血、使用止血带等。正确使用止血带可减少失血量，避免失血性休克。骨折固定骨折固定是防止骨折端移动，减少疼痛和软组织损伤的重要措施。常用的固定方法包括使用夹板固定、绷带固定等。固定时要注意不要过度压迫神经血管。伤口处理伤口处理是急救中的重要环节。首先清洁伤口，去除异物，然后根据伤口情况选择合适的敷料进行包扎。对于开放性伤口，要注意防止感染，及时就医。

02心肺复苏（CPR）

CPR的基本原理心脏骤停心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断，患者出现意识丧失、呼吸停止等症状。心脏骤停的存活率极低，CPR是挽救生命的关键。胸外按压胸外按压是CPR的核心步骤，通过按压胸骨下方的软组织，产生足够的压力使心脏跳动，维持血液循环。正确的按压频率为每分钟100-120次。人工呼吸人工呼吸是CPR的另一个重要步骤，通过口对口或口对鼻的方式向患者提供氧气。每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，保持比例30:2。

CPR的操作方法按压方法胸外按压时，双手掌根重叠，十指交叉互握，臂部伸直，垂直向下按压，每次按压深度至少5厘米，按压频率100-120次/分钟。呼吸操作进行人工呼吸时，首先清除口腔异物，头部后仰，捏住鼻子，深吸一口气后对准患者口部吹入，每次吹气时间1-1.5秒，确保胸廓起伏。操作要点CPR操作过程中，注意保持按压和呼吸的连贯性，避免中断。若有人配合，应一人按压，一人吹气，交替进行。

CPR的注意事项环境安全进行CPR前，首先要确保现场环境安全，避免二次伤害。如果伤者处于火灾、电击等危险环境，应立即将其移至安全地带。意识判断检查伤者意识，轻拍其肩膀并大声呼唤，观察是否有反应。若伤者无反应，应立即开始CPR，并持续评估意识状态。正确按压按压时，确保手掌根部在胸骨正中，避免按压剑突和肋骨。按压深度要适中，过浅或过深都可能导致效果不佳。

03创伤急救

创伤的类型与评估创伤分类创伤根据损伤程度分为轻、中、重三类。轻度创伤可能仅造成皮肤擦伤或轻微软组织损伤；中度创伤可能涉及肌肉、肌腱或关节损伤；重度创伤则可能伴随骨折、内脏损伤等严重后果。评估要点创伤评估应关注生命体征、出血情况、疼痛程度和功能受限等方面。评估时应迅速、准确，避免因操作不当加重伤情。优先处理在创伤现场，应优先处理危及生命的伤情，如大出血、呼吸困难、脊柱损伤等。对于多个伤情，应遵循ABC原则，即Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）。

创伤的现场处理止血方法创伤现场处理首先应对出血进行止血。常用的止血方法包括直接压迫止血、加压包扎止血和止血带止血。正确使用止血带可显著减少失血量，为后续救治争取时间。伤口清理伤口应彻底清洁，去除异物和污物，减少感染风险。使用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，然后根据伤口情况选择合适的敷料进行包扎。骨折固定对于骨折，应立即进行固定，避免骨折端移动。可以使用夹板或绷带进行固定，但注意不要过度压迫神经血管。固定后，尽快将伤者送往医院接受进一步治疗。

创伤的转运与后续处理安全转运伤者转运时应确保安全，避免颠簸和震动。根据伤情选择合适的转运工具，如救护车、担架等。转运过程中，应持续监测生命体征，必要时进行急救处理。信息传递转运前应向