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2025年事业单位笔试-通用版-妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是妊娠早期最常见的临床表现？

A．体重明显增加B．胎动频繁C．恶心呕吐D．下肢水肿

【参考答案】C

【解析】妊娠早期（前12周）最常见的症状是早孕反应，其中恶心、呕吐最为典型，发生率高达50%-90%。通常在停经6周左右出现，12周左右自行缓解。体重明显增加和下肢水肿多见于妊娠中晚期，胎动一般在妊娠18-20周才被感知。因此，恶心呕吐是妊娠早期最具代表性的临床表现。

2、子宫峡部在妊娠晚期可延伸为子宫下段，其长度约为？

A．1-2cmB．3-4cmC．5-7cmD．8-10cm

【参考答案】D

【解析】子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠12周后逐渐伸展拉长变薄，形成子宫下段。至妊娠晚期可延长至7-10cm，临产后成为软产道的一部分。选项中8-10cm为最接近的合理范围，是分娩过程中产道形成的重要结构基础。

3、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的辅助检查方法？

A．尿妊娠试验B．血hCG测定C．阴道后穹窿穿刺D．B型超声检查

【参考答案】D

【解析】B型超声检查尤其是经阴道超声，可直观显示宫腔内无妊娠囊，而在输卵管或其他部位发现异常包块或胎心搏动，是确诊异位妊娠的首选方法。尿妊娠试验和血hCG仅提示妊娠状态，不能定位；后穹窿穿刺用于判断腹腔内出血，但属有创检查且不能直接确诊部位。

4、产后出血最常见的原因是？

A．胎盘残留B．软产道裂伤C．子宫收缩乏力D．凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占70%-80%。由于子宫肌纤维缩复不良，不能有效压迫血窦止血，常见于多胎妊娠、巨大儿、产程延长等。胎盘残留、软产道损伤和凝血障碍虽也可导致出血，但发生率较低，需在排除宫缩乏力后重点排查。

5、下列哪项属于卵巢肿瘤的常见并发症？

A．恶变B．蒂扭转C．破裂D．感染

【参考答案】B

【解析】卵巢肿瘤蒂扭转是常见的急腹症并发症，好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小的肿瘤（如畸胎瘤）。患者突发下腹剧痛，伴恶心呕吐，需急诊手术。虽然破裂、感染和恶变也可发生，但蒂扭转起病急骤，是妇科最常见的肿瘤急症之一。

6、宫颈癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．透明细胞癌D．小细胞癌

【参考答案】B

【解析】宫颈癌中约70%-80%为鳞状细胞癌，起源于宫颈鳞状上皮化生区，与高危型HPV（如16、18型）持续感染密切相关。腺癌约占15%-20%，其他类型如透明细胞癌、小细胞癌罕见。因此，鳞癌是宫颈癌最主要的病理类型，也是筛查和预防的重点对象。

7、下列哪项是诊断子宫内膜异位症的“金标准”？

A．B超检查B．血清CA125测定C．腹腔镜检查D．MRI检查

【参考答案】C

【解析】腹腔镜检查不仅能直观观察盆腔内异位病灶的部位、大小和形态，还可进行组织活检以确诊，是诊断子宫内膜异位症的金标准。B超可用于辅助发现卵巢巧克力囊肿，CA125可升高但无特异性，MRI分辨率高但不作为首选。确诊仍依赖腹腔镜直视下评估。

8、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是？

A．水钠潴留B．全身小动脉痉挛C．血液浓缩D．肾小球滤过率下降

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，进而引发高血压、蛋白尿、水肿及多器官功能障碍。此变化始于胎盘形成异常，引起母体全身血管内皮损伤，是疾病进展的基础。水钠潴留、血液浓缩等为继发改变。

9、下列哪种情况最易发生胎盘早剥？

A．妊娠合并贫血B．妊娠期高血压疾病C．前置胎盘D．羊水过多

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病是胎盘早剥最常见的高危因素。因全身小动脉痉挛，蜕膜血管缺血坏死破裂，导致胎盘附着部位出血，形成胎后血肿，促使胎盘与子宫壁分离。其他如外伤、快速破膜、多产史也可诱发，但高血压疾病占病因的40%以上。

10、正常产程中，第一产程初产妇一般不超过？

A．6小时B．8小时C．11小时D．16小时

【参考答案】D

【解析】第一产程指从规律宫缩至宫口开全。初产妇宫颈较紧，进展较慢，一般不超过11小时，若超过16小时则诊断为第一产程延长。经产妇通常不超过8小时。产程监测中需结合宫口扩张速度和胎头下降情况综合判断，及时识别产程异常。

11、下列哪项是滴虫性阴道炎的典型白带特点？

A．白色凝乳状B．灰白色匀质鱼腥味C．黄绿色泡沫状D．血性白带

【参考答案】C

【解析】滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，典型表现为黄绿色泡沫状白带，伴有明显外阴瘙痒和灼热感。分泌物常有异味，pH＞4.5。白色