气道重构临床意义和干预措施.pptVIP

;;上皮细胞在哮喘气道炎症和重构过程中均发挥重要的作用。上皮受损引起上皮-间充质转换单元（EMTU）持续激活从而启动气道重构。

上皮受损还可增加胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）、IL-33和IL-25的表达，继而引起Th2记忆细胞扩增和细胞因子释放。;;气道重构的后果;气道重构与AHR;气道重构的评估;气道重构的评估：经支气管活检

中、重度哮喘儿童出现平滑肌增生;PayneDN,etal.Earlythickeningofthereticularbasementmembraneinchildrenwithdifficultasthma.

AmJRespirCritCareMed.2003Jan1;167(1):78-82.;气道重构的评估：影像学;气道重构的评估：HRCT;气道重构的评估：EBUS;现有治疗能否影响气道重构;ICS对气道重构的影响;大剂量氟替卡松对气道重构的影响;ICS对血管重构的影响;ICS对杯状细胞化生和粘液高分泌的影响;ICS/LABA对气道重构的影响;ICS/LABA调节哮喘平滑肌细胞基质代谢;;ICS/LABA对气道重构的影响;ICS/LABA对哮喘患者气道口径的影响;;ICS/LABA对气道重构的影响;;对照组哮喘治疗前哮喘治疗后;诱导痰炎性细胞、细胞因子和生长因子检测;肺功能测定;白三烯修饰剂对气道重构的影响;ReversalofAllergen-InducedAirwayRemodelingbyCysLT1ReceptorBlockade.AmJRespirCritCareMed2006-;LTRA抑制气道肌成纤维细胞增殖;选择性CyLTR拮抗剂对气道重构的影响;;;抗胆碱能制剂对气道重构的影响;;;参与气道重构的介质可能包括TGF-β、VEGF、ADAM-33、MMP-9和Th2细胞因子（IL-5,IL-13,IL-4,和IL-9)。近期发现的其他介质包括LIGHT(TNFSF14)、TNF-α以及bFGF。这些炎性细胞和介质有可能成为生物治疗的靶点;生物制剂对哮喘气道重构的作用;生物制剂对哮喘气道重构的作用;生物制剂对哮喘气道重构的作用;新发现的针对气道重构的药理干预措施;;HMG-CoA还原酶抑制剂对气道重构的影响;辛伐他汀对TNF-α诱导的大鼠

气道平滑肌细胞增殖和凋亡的影响;各组ASMCs增殖水平和凋亡率的比较

Tab1CellproliferationandapoptosisinASMCsinthreegroups(x±s．n=8)

;图3双变量流式细胞仪测定气道平滑肌凋亡细胞散点图

A:controlgroup；B：TNF-α；C：TNF-α+Sim.;直接针对ASM的干预措施：支气管热成型术;支气管热成型术的荟萃分析;;Whatdoweknow?;Whatisstillunknown?;谢谢大家！