急性颈腰痛的诊断与治疗.pptVIP

什么是急性颈、腰痛？;急性颈痛的原因;急性腰痛的原因;急性颈痛的诊断;3、运动实验痛是否改善,以当时的症状为基准，与运动后相比较

(1)加重运动中原有症状程度加重。

(2)减轻运动中原有症状程度减轻。

(3)产生运动前无症状，运动中出现症状。

(4)消失运动中症状消失。

(5)向心化运动中症状的部位向脊柱中心区变化。

(6)外周化运动中症状的部位向肢体远端变化。

(7)无变化运动中原有症状的程度和部位无变化。

(8)好转维持运动中发生了减轻、消失、向心化等现象，这些变化在运动后能够持续存在。

(9)好转不维持运动中发生了减轻、消失、向心化等现象，在运动后又恢复至运动前的基准。

(10)加重维持运动中发生了加重、产生、外周化等现象，这些变化在运动后能够持续存在。

(11)加重不维持运动中发生了加重、产生、外周化等现象，在运动后又恢复至运动前的基准。;急性颈痛的诊断;急性颈痛的诊断;急性颈痛的诊断;急性颈痛的诊断;急性颈痛的鉴别诊断;急性颈痛的鉴别诊断;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;颈椎解剖与生物力学;急性颈痛的治疗;急性颈痛的治疗;后缩松动术（坐位、仰卧位、俯卧位）

;侧屈治疗师加压（坐位、卧位）;治疗师牵引下的后缩伸展旋转（仰卧位）

侧屈松动术（坐位、仰卧位）

旋转治疗师加压（坐位、卧位）

旋转松动术（坐位、仰卧位）

屈曲治疗师加压（仰卧位）

屈曲松动术（仰卧位）

;急性颈痛的治疗;急性腰痛的诊断;急性腰痛的诊断;急性腰痛的鉴别诊断;急性腰痛的鉴别诊断;腰椎的解剖与生物力学;腰椎的解剖与生物力学;腰椎的解剖与生物力学;腰椎的解剖与生物力学;腰椎的解剖与生物力学;腰椎的解剖与生物力学;腰椎的解剖与生物力学;急性腰痛的治疗;急性腰痛的治疗;治疗原则

1．复位根据移位的方向，选择脊柱反复单一方向的运动，反复运动产生复位力，将移位的髓核复位。后方移位时需要应用伸展方向的力复位，前方移位时需要???用屈曲方向的力复位，后侧方移位时需要应用侧方的力复位。

2．复位的维持在短时间内，避免与复位相反的脊柱运动，使复位得以维持。如后方移位的病例，通过伸展原则使移位复位，短时间内必须避免屈曲的运动，因为屈曲可能使后方移位复发。;3．恢复功能在症状消失后，逐渐尝试与复位时方向相反的脊柱运动，使各方向的脊柱运动范围保持正常，且不出现任何症状，防止功能不良综合征的发生。

4．预防复发通过姿势矫正、适度体育锻炼、日常生活活动正确姿势指导来防止复发，教育患者重视复发先兆，在症状初起时进行恰当的自我运动治疗，防止症状加重。;5．力的升级为了保证治疗的安全性，在开始选择治疗方向时，需使用较小的力，一旦出现了症状减轻或向心化现象，表明该方向是适合的治疗方向，则在必要时，逐渐增加该运动方向的力。一般情况，力的升级是从静态体位、患者自我运动开始，增加到患者自我过度加压、治疗师过度加压，其后再进行松动术、手法治疗，以确保治疗的安全性和有效性。

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