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医生的责任小品剧本润色版本

人物

陈医生：男，38岁左右，社区“仁心诊所”主治医生，医学专业扎实，对患者健康高度负责，每天提前到岗整理病例、检查医疗设备，性格沉稳细心，擅长常见病诊疗与慢性病管理，在社区坐诊10年，街坊们都信任他

张叔：男，62岁左右，退休教师，有高血压病史5年，每周三固定来诊所测血压、拿药，总爱“叮嘱”陈医生关注用药细节，还爱跟陈医生聊健康养生知识，偶尔会忘带血压监测记录

刘佳：女，25岁左右，快递员，送货途中突然腹痛难忍，就近跑到诊所就诊，担心检查耽误送货，想随便开点止痛药就走，手里攥着送货单，满脸焦急

王奶奶：女，74岁左右，社区独居老人，有糖尿病，儿子在外地工作，陈医生常上门给她测血糖、调整用药，王奶奶也会带自家腌的咸菜给陈医生，怕他忙起来顾不上吃饭

场景

社区“仁心诊所”诊室，靠墙摆放着诊疗床、药柜和基础检查设备（血压计、血糖仪、听诊器），药柜贴有“处方药”“非处方药”分类标签，诊疗桌上放着病例夹、电子体温计、叩诊锤，桌角立着“就诊流程：挂号→问诊→检查→诊断→治疗”提示牌，墙上挂着“社区慢性病管理服务点”牌子和患者送的“医者仁心”锦旗，陈医生穿着白大褂，正低头整理高血压患者的随访记录

第一幕：坐诊遇“叮嘱”

（幕启：陈医生正在病例夹上标注张叔上次的血压值和用药调整情况，张叔背着布袋子，慢悠悠地走进诊室）

张叔：（走到诊疗桌前，放下布袋子）小陈啊，你上次给我调的降压药，我吃着总觉得头晕！是不是剂量太大了？我在家测血压，早上空腹是130/80，比以前低了，你再给我看看，是不是得减点量。

陈医生：（抬起头，笑着示意张叔坐下）张叔，您先别着急，我先给您测个血压。头晕不一定是剂量的问题，也可能是天气转凉血管收缩的正常反应。您坐好，把袖子挽起来，我用汞柱血压计给您测，这个比电子的更准。

张叔：（挽起袖子，配合测血压）对，还是汞柱的准！上次我在药店用电子的测，一会儿125/75，一会儿135/85，都不准。你上次说我血脂也有点高，让我少吃油腻的，我这两周都没敢吃红烧肉，就怕指标又上去。

陈医生：（松开血压计袖带，记录数值）血压128/78，控制得很好。您头晕的情况，我再问问——是站起来的时候晕，还是坐着不动也晕？有没有恶心、心慌的感觉？

张叔：（想了想）就是早上起床站起来的时候晕，过几秒就好了，没有恶心心慌。对了，我那血压监测记录忘带了，上周在家测的数值都记在本子上，没带来会不会影响你判断啊？

陈医生：（笑着打开电脑）不影响，您报一下每天的血压值，我记在电子病例里就行。您这头晕是体位性低血压，不是药剂量的问题，以后起床慢一点，先坐30秒再站起来，就能缓解。药还是按原剂量吃，不能随便减，血压稳定了才能减少并发症。

张叔：（松了口气）听你这么说我就放心了！我还以为药吃多了呢。对了，你这诊室的血糖仪校准了吗？上次我在别的诊所测血糖，跟家里的差了0.5，你这可得准点，我们糖尿病患者全靠它。

陈医生：（指了指血糖仪旁的校准试纸）您放心，每天早上我都会用校准液测一次，刚才还校准过，误差在±0.2以内，符合标准。您要是不放心，一会儿可以测两次对比一下。

（陈医生刚要给张叔开处方，刘佳捂着肚子，急急忙忙地冲进诊室，脸色苍白）

刘佳：（喘着气，扶着门框）医生！麻烦您给我开点止痛药！我肚子突然疼得厉害，还得去送货，晚了要扣钱，不用检查，开点药就行！

陈医生：（赶紧扶刘佳坐下，递过一杯温水）别慌，先喝口水，肚子怎么个疼法？是上腹痛还是下腹痛？有没有拉肚子、恶心的感觉？不能随便开止痛药，掩盖了病情会更危险。

张叔：（从座位上站起来）姑娘，听医生的！肚子疼可不能马虎，上次我邻居就是肚子疼随便吃止痛药，后来查出是阑尾炎，差点耽误了。你先检查，送货的事跟老板说说，身体要紧。

刘佳：（捂着肚子，皱着眉）就是下腹痛，一阵一阵的，没有拉肚子，有点恶心。我这还有三个件没送，要是超时，这个月全勤奖就没了，医生您快给我开点药吧，我能忍住！

第二幕：诊疗显“责任”

（陈医生拿出听诊器，给刘佳听腹部，又用手轻轻按压不同部位，观察她的反应）

陈医生：（一边检查一边问）按压这个位置疼不疼？深呼吸试试，有没有更疼的感觉？最近有没有吃不干净的东西，或者受凉？

刘佳：（疼得皱起眉）就是这里疼！深呼吸更疼，昨天晚上吃了点外卖，今天早上有点受凉。医生，是不是吃坏肚子了？开点止泻药就行，我真的得走了。

张叔：（在旁边说）姑娘，别着急，陈医生检查仔细，不会让你白等的。上次我老伴肚子疼，他一看就说是胃炎，开的药吃两天就好了，比大医院还快。

（就在这时，陈医生转身拿病历本的时候，不小心碰倒了桌上的叩诊锤，掉在地上）

张叔：（赶紧帮忙捡起来）哎哟，小心点！这叩诊锤可别摔坏了，你给病人检查还得用呢。我说你也别太急，慢慢检查，姑娘的病查清楚了才能开药。

陈医生：（接过叩诊锤，谢谢张叔）