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医生的专业小品剧本润色版本

人物

张医生：男，35岁左右，社区“康泰诊所”主治医生，医学专业扎实，对诊疗流程要求“严谨”，每天提前到岗整理病例、检查设备，性格沉稳有耐心，擅长常见病精准诊疗，常给患者做健康科普

刘叔：男，62岁左右，退休工程师，诊所老患者，有慢性支气管炎，总爱“验证”张医生的诊疗方案，还爱探讨药理知识，偶尔会忘带既往病历本

小吴：女，26岁左右，刚入职的程序员，长期加班后出现反复头痛、视力模糊，担心是严重问题，着急来做专业检查，手里还攥着网上查的症状资料

陈奶奶：女，70岁左右，社区独居老人，有高血压、糖尿病，长期在张医生这里做慢性病管理，腿脚不便，张医生常上门随访，她也会带自家种的山药给张医生

场景

社区“康泰诊所”诊室，靠墙摆着诊疗床、药柜和检查仪器（血压计、血糖仪、视力表），药柜贴有“处方药”“非处方药”分类标签，诊疗桌上放着听诊器、叩诊锤、病例夹和电子体温计，桌角立着“诊疗流程：挂号→问诊→检查→诊断→处方”提示牌，墙上挂着“社区慢性病管理点”牌子和患者送的“医术精湛”锦旗，张医生的白大褂口袋里装着钢笔和便携手电筒（用于眼部检查）

第一幕：开门遇“验证”

（幕启：张医生正在整理慢性病患者的随访记录，在病例夹上标注血压、血糖控制情况，刘叔背着布袋子，慢悠悠地走进诊室）

刘叔：（凑到诊疗桌前，拿起血压计看了看）小张啊，你这电子血压计的校准记录我瞅瞅？上次我量的135/85，回家用我儿子买的医用血压计量是132/83，差值3mmHg，按标准得每月校准一次，你这上次校准是啥时候？

张医生：（抬起头，递过校准记录表）刘叔，您放心，这血压计每周一都会校准，昨天刚做过校准，误差在±2mmHg内，符合医用标准。您今天还是来复查支气管炎？最近咳嗽、气短的症状有没有减轻？

刘叔：（点点头，坐到诊疗椅上）咳嗽轻了点，但早上起来还是有点咳痰。对了，你上次给我开的氨溴索口服液，我查了药典，它的成人常规剂量是每次30mg，你给我开的20mg，是不是有点少啊？我怕效果不够。

张医生：（拿出听诊器，示意刘叔坐直）您别急，我给您听听肺部。您的支气管炎是慢性的，气道黏膜比较敏感，30mg剂量对您的气道刺激会大些，20mg是根据您的年龄、体重和肝肾功能调整的个体化剂量，既能控制症状，又能减少副作用。您听，肺部啰音比上次少多了，说明剂量是合适的。

刘叔：（摆摆手，手往布袋子里摸）行，听你这么说我就放心了。哎？我那既往病历本呢？是不是放家里忘带了？上次你说复诊要带，方便对比症状变化，今天没带影响不影响？

张医生：（笑着打开电子病例系统）不影响，您的病历我都录入电子系统了，从2020年第一次来就诊的记录都有，包括每次的检查结果、用药方案。您先配合做个肺功能简易测试，我再根据情况调整用药。

刘叔：（接过张医生递来的肺功能测试仪）还是你考虑周到！我这记性越来越差，多亏你有电子记录。对了，你这诊室的通风系统还行吧？上次我来的时候，听见排风扇有点响，别影响空气质量，咱们呼吸科患者最在意这个。

张医生：（指了指天花板的通风口）上周刚请师傅检修过，排风量调到了每小时6次，符合诊所通风标准，空气流通好，能减少交叉感染风险。您先做测试，我去准备下听诊器的消毒棉片。

（张医生刚拿起消毒棉片，小吴捂着额头，急急忙忙地冲进诊室，脸色有点苍白）

小吴：（喘着气，把手里的资料递给张医生）张医生！麻烦您帮我看看！我这两周天天加班到凌晨，最近总头痛，看电脑久了还模糊，网上说可能是脑瘤或者青光眼，您快给我做专业检查，我特别害怕！

张医生：（赶紧扶小吴坐到椅子上，递过一杯温水）别慌，先喝口水平复下。头痛、视力模糊的原因有很多，不一定是严重问题。你先说说，头痛是单侧还是双侧？视力模糊是看东西重影还是看不清小字？

刘叔：（从诊疗椅上站起来）姑娘，别紧张，小张是咱们社区出了名的专业，我这支气管炎就是他给调理好的。你慢慢说症状，他会给你做精准检查，网上的信息别全信，专业医生的判断才靠谱。

小吴：（喝了口水，慢慢说）头痛是右侧疼，像针扎似的，每次疼大概半小时。视力模糊是看不清电脑上的小字，得眯着眼看。我昨天还恶心了一次，网上说这是脑瘤的典型症状，我越想越怕。

第二幕：忙中显“专业”

（张医生先给小吴测血压（120/75mmHg，正常），再用手电筒检查她的瞳孔，刘叔坐在旁边，时不时看张医生的操作步骤）

刘叔：（小声说）小张，瞳孔对光反射得用侧光法吧？上次我看医学纪录片，说直接照瞳孔容易刺激眼睛，侧光法更准确。

张医生：（笑着点头，调整手电筒角度）您说得对，侧光法能减少瞳孔括约肌的应激反应。小吴，你看这个视力表，能看清第几行？先捂住左眼，再捂右眼。

小吴：（捂着左眼，眯着眼看）能看清倒数第四行，右眼也是……张医生，我这视力是不是下降了？是不是真的有青光眼啊？

（就在这时，张医生转身拿视力表遮眼