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2025年临床执业医师全册考试真题及答案解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，反复出现发作性剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，每次发作持续约1小时后缓解，既往有癫痫病史。该患者可能的诊断是：()

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.青光眼

D.病毒性脑炎

2.某患者，女性，32岁，妊娠晚期，出现持续性腹痛、腰痛，伴少量阴道出血。最可能的诊断是：()

A.先兆流产

B.流产

C.早产

D.异位妊娠

3.某患者，男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO260mmHg，PaCO270mmHg。该患者应给予：()

A.氧疗

B.吸痰

C.镇静剂

D.皮质激素

4.某患者，女性，28岁，婚后2年未避孕未孕，体检发现男方精液常规检查显示精子活力低。该患者可能的诊断是：()

A.子宫内膜异位症

B.输卵管阻塞

C.子宫肌瘤

D.无排卵性不孕

5.某患者，男性，40岁，高血压病史10年，近期出现头晕、头痛，伴恶心、呕吐。查体发现血压160/100mmHg，心率120次/分。最可能的诊断是：()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑肿瘤

6.某患者，女性，35岁，糖尿病病史5年，近期出现视力模糊，检查发现血糖控制不佳。该患者可能出现的并发症是：()

A.肾病

B.神经病变

C.视网膜病变

D.心血管病变

7.某患者，男性，50岁，胃溃疡病史10年，近期出现上腹部疼痛，伴反酸、呕吐。查体发现胃镜检查显示胃溃疡活动期。该患者可能的诊断是：()

A.胃癌

B.胃炎

C.胃溃疡

D.胃息肉

8.某患者，女性，60岁，高血压病史15年，近期出现心悸、气短，伴夜间阵发性呼吸困难。查体发现心率100次/分，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是：()

A.心律失常

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.心包炎

9.某患者，男性，70岁，既往有冠心病病史，近期出现胸骨后疼痛，持续数分钟，伴出汗、恶心。最可能的诊断是：()

A.胃溃疡

B.胸膜炎

C.心肌梗死

D.胸壁疼痛

10.某患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史5年，近期出现心悸、手颤、多汗。查体发现心率120次/分，甲状腺肿大。该患者可能的诊断是：()

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺炎

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺肿瘤

11.某患者，男性，30岁，不洁性交后出现生殖器溃疡、疼痛。最可能的诊断是：()

A.痔疮

B.肛裂

C.生殖器疱疹

D.淋病

二、多选题(共5题)

12.某患者，男性，35岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。根据患者的症状和体征，以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.痰培养

D.肺功能检查

E.心电图

13.某患者，女性，50岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咳痰3年，加重1周入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，肺底部可闻及湿啰音。以下哪些治疗方法是合适的？()

A.吸入性糖皮质激素

B.抗生素治疗

C.吸入性长效β2受体激动剂

D.短效β2受体激动剂

E.糖尿病药物治疗

14.某患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下哪些因素可能导致慢性阻塞性肺疾病急性加重？()

A.空气污染

B.感染

C.吸烟

D.气候变化

E.药物副作用

15.某患者，女性，28岁，因妊娠晚期出现持续性腹痛、腰痛，伴少量阴道出血入院。以下哪些情况提示可能为异位妊娠？()

A.妊娠试验阳性

B.宫颈举痛

C.血β-hCG水平升高

D.腹部压痛

E.子宫增大

16.某患者，男性，60岁，因慢性肾衰竭入院。以下哪些措施有助于延缓慢性肾衰竭的进展？()

A.控制血压

B.控制血糖

C.控制蛋白尿

D.限制钠盐摄入

E.定期检查肾功能

三、填空题(共5题)

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

18.甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要症状包括：

19.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现是：

20.心力衰竭的典型体征是：

21.急性心肌梗死的确诊依据是：

四、判断题(共5题)

22.糖尿病患者的空腹血糖控制目标应低于4.4mmol/L。()

A.正确B.错误

23.高血压患者血压控制目标为收缩压低于120mmHg，舒张压低于80mmHg。()

A.正确