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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏泌尿外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于膀胱三角的描述,正确的是:
A.位于膀胱体部,黏膜下层丰富;
B.位于两输尿管口与尿道内口之间,黏膜光滑无皱襞;
C.是膀胱肿瘤的好发部位,但血供较少;
D.在膀胱充盈时形成明显皱褶
【参考答案】B
【解析】膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间的三角区域,黏膜与肌层紧密相连,无黏膜下层,故表面光滑、无皱襞。该区域是膀胱炎和膀胱肿瘤的好发部位,因其血供丰富。无论膀胱是否充盈,此区均无皱褶。A项错误因三角位于膀胱底部而非体部;C项错误因血供丰富;D项错误因无皱褶。故选B。
2、前列腺增生最早出现的临床症状是:
A.尿急;
B.尿痛;
C.排尿困难;
D.夜尿增多
【参考答案】D
【解析】前列腺增生早期主要表现为尿道刺激症状,其中夜尿增多最为常见,系因膀胱残余尿增加、有效容量减少所致。排尿困难是进行性加重的症状,但非最早出现。尿急、尿痛多见于感染,非典型早期表现。因此,最早症状为夜尿增多,选D。
3、下列哪种情况最易引起急性尿潴留?
A.膀胱结石;
B.前列腺增生;
C.输尿管结石;
D.肾盂肾炎
【参考答案】B
【解析】前列腺增生压迫后尿道,导致膀胱出口梗阻,是急性尿潴留最常见的原因。膀胱结石可致排尿中断,但不一定引起完全梗阻。输尿管结石主要引起肾绞痛和血尿,排尿功能通常不受严重影响。肾盂肾炎以发热、腰痛、脓尿为主,一般不致尿潴留。故B正确。
4、肾细胞癌最常见的组织学类型是:
A.乳头状肾细胞癌;
B.嫌色细胞癌;
C.透明细胞癌;
D.集合管癌
【参考答案】C
【解析】肾细胞癌中约70%-80%为透明细胞癌,起源于近端肾小管上皮,特点是瘤细胞胞质透明或泡沫状,排列成巢状或腺泡状。乳头状肾细胞癌约占10%-15%,嫌色细胞癌占5%左右,集合管癌罕见且高度恶性。因此最常见的类型是透明细胞癌,选C。
5、睾丸鞘膜积液最典型的体征是:
A.阴囊红肿热痛;
B.透光试验阳性;
C.触诊质地坚硬;
D.可触及精索呈“蚯蚓团”样
【参考答案】B
【解析】睾丸鞘膜积液时,液体积聚于鞘膜腔,表现为阴囊无痛性肿大,触诊有囊性感,透光试验阳性(手电筒照射时呈红色透光)。A常见于附睾炎;C提示睾丸肿瘤;D为精索静脉曲张的表现。故典型体征为透光试验阳性,选B。
6、膀胱镜检查时,辨认输尿管口的重要标志是:
A.膀胱憩室;
B.输尿管间襞;
C.尿道内口;
D.膀胱尖
【参考答案】B
【解析】输尿管间襞是两侧输尿管口之间的黏膜皱襞,呈苍白带状,是膀胱镜下识别输尿管口的重要解剖标志。膀胱憩室为局部膨出,非恒定结构;尿道内口位于三角前下角;膀胱尖朝向耻骨联合上方,镜下不易直接观察。故正确答案为B。
7、下列哪项是诊断肾结核最可靠的依据?
A.尿常规发现白细胞增多;
B.静脉尿路造影显示肾盂破坏;
C.尿结核杆菌培养阳性;
D.结核菌素试验强阳性
【参考答案】C
【解析】肾结核的确诊依赖于病原学证据,尿结核杆菌培养阳性为金标准。尿常规提示感染但无特异性;IVU可显示虫蚀样破坏,具提示意义但非确诊依据;PPD试验阳性仅说明结核感染史,不能区分活动性与陈旧性。故最可靠依据为C。
8、肾损伤患者最常见的临床表现是:
A.休克;
B.腰腹部肿块;
C.血尿;
D.发热
【参考答案】C
【解析】肾损伤后几乎均出现血尿,程度与损伤程度不一定成正比,但发生率最高。休克多见于严重肾裂伤或合并其他脏器损伤;腰腹部肿块提示尿外渗或血肿;发热为继发感染表现。因此,最常见表现是血尿,选C。
9、下列哪种结石在X线平片上通常不显影?
A.草酸钙结石;
B.磷酸钙结石;
C.尿酸结石;
D.磷酸镁铵结石
【参考答案】C
【解析】尿酸结石为代谢性结石,由尿酸单体组成,不含钙,故X线平片(KUB)不显影,属“阴性结石”。草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵均含钙盐,X线可见。诊断需借助B超或CT。因此C为正确答案。
10、肾盂肾炎最常见的感染途径是:
A.血行感染;
B.淋巴道感染;
C.上行感染;
D.直接蔓延
【参考答案】C
【解析】肾盂肾炎多由肠道革兰阴性菌(如大肠埃希菌)经尿道、膀胱、输尿管逆行至肾盂所致,称为上行感染,占绝大多数。血行感染少见,多见于败血症患者;淋巴道和直接蔓延非常罕见。因此主要途径为C。
11、精索静脉曲张最常见的发生部位是:
A.双侧同时发生;
B.右侧;
C.左侧;
D.精囊周围
【参考答案】C
【解析】精索静脉曲张以左侧最常见,因左精索静脉以直角汇入左肾静脉,血流阻力大,且受肠系膜上动脉压迫影响,形成“胡桃夹”现象。右侧以斜角汇入下腔静脉,血流顺畅。双侧发生较少。精囊周围静脉不属精索静脉系统。故选C。
12、下列哪种疾病最可
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