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2025年事业单位笔试-江西-江西儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿败血症最常见的病原菌是：

A.大肠杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.B族链球菌

【参考答案】D

【解析】新生儿败血症以B族链球菌（GBS）最为常见，尤其在早发型败血症中占主导地位。GBS可通过产道垂直传播给新生儿，引起败血症、肺炎等严重感染。晚发型则以大肠杆菌多见，但总体发病率仍低于GBS。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌在新生儿中相对少见。

2、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现？

A.方颅

B.鸡胸

C.多汗、易激惹、枕秃

D.O型腿

【参考答案】C

【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期（活动初期）主要表现为神经兴奋性增高，如多汗、夜惊、易激惹、枕部脱发（枕秃）。方颅、鸡胸、O型腿属于激期骨骼改变，出现较晚。早期诊断依赖非特异性症状及血生化改变。

3、小儿肺炎最常见的病原体是：

A.肺炎支原体

B.金黄色葡萄球菌

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

【参考答案】D

【解析】小儿社区获得性肺炎中，细菌性病原以肺炎链球菌最常见。婴幼儿病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒为主，但总体发病率仍低于肺炎链球菌。肺炎支原体多见于年长儿。金黄色葡萄球菌肺炎多为重症或继发感染。

4、正常足月新生儿出生后首次排尿时间一般不超过：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

【参考答案】C

【解析】正常新生儿出生后通常在12小时内排尿，最迟不超过24小时。若超过24小时无尿，应警惕先天性泌尿系统畸形、脱水或肾功能异常，需进一步检查明确病因。

5、婴儿添加辅食的时间一般为：

A.1～2个月

B.3～4个月

C.4～6个月

D.7～8个月

【参考答案】C

【解析】世界卫生组织及我国指南推荐纯母乳喂养至6月龄，辅食添加起始时间为4～6个月。过早添加易引起过敏和消化紊乱，过晚则可能导致营养不足。6个月后需逐步引入多样化食物。

6、小儿前囟闭合的正常时间为：

A.6～8个月

B.8～10个月

C.10～12个月

D.12～18个月

【参考答案】D

【解析】前囟出生时约1.5～2.0cm，随颅骨发育逐渐缩小，正常闭合时间为12～18个月。闭合过早见于小头畸形，过迟可见于佝偻病、脑积水等疾病，是评估生长发育的重要指标。

7、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点？

A.生后24小时内出现黄疸

B.血清胆红素每日上升＞85μmol/L

C.足月儿黄疸持续不超过2周

D.伴有嗜睡、拒奶

【参考答案】C

【解析】生理性黄疸于生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿7～10天消退，最长不超过2周。每日胆红素上升＜85μmol/L，总胆红素＜221μmol/L，无临床症状。病理性黄疸出现早、进展快、持续时间长。

8、小儿腹泻病最常见的病原体是：

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.腺病毒

D.诺如病毒

【参考答案】A

【解析】轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原体，故称“秋季腹泻”。主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，引起渗透性腹泻。大肠杆菌多见于夏季腹泻，诺如病毒和腺病毒也可致腹泻，但发病率低于轮状病毒。

9、化脓性脑膜炎最常见的致病菌是：

A.脑膜炎双球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.大肠杆菌

【参考答案】A

【解析】在儿童化脓性脑膜炎中，脑膜炎双球菌是最常见病原体，尤以流行性脑脊髓膜炎为主。婴幼儿期流感嗜血杆菌和肺炎链球菌也较常见，新生儿则以大肠杆菌多见。疫苗接种已显著降低部分病原感染率。

10、下列哪项是川崎病的主要诊断标准？

A.持续发热5天以上

B.颈部淋巴结肿大

C.多形性皮疹

D.以上都是

【参考答案】D

【解析】川崎病诊断需持续发热≥5天，并具备以下至少四项：双侧结膜充血、口唇皲裂、多形性皮疹、四肢末端改变、颈部淋巴结肿大。若冠状动脉病变，发热时间不足5天也可诊断。早期识别可减少并发症。

11、小儿单纯性肾病综合征的典型表现是：

A.血尿

B.高血压

C.大量蛋白尿、低蛋白血症

D.氮质血症

【参考答案】C

【解析】单纯性肾病以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿为特征，无血尿、高血压及肾功能损害。多见于2～7岁儿童，对激素治疗敏感。与肾炎性肾病主要区别在于有无上述“三高一低”外的表现。

12、下列哪种疫苗属于我国儿童免疫规划疫苗？

A.水痘疫苗

B.轮状病毒疫苗

C.卡介苗

D.流感疫苗

【参考答案】C

【解析】卡介苗属于国家免疫规划疫苗，出生时接种，预防结核性脑膜炎和粟粒性肺结核。水痘、轮状病毒、流感疫苗为非免疫规划疫苗（二类疫苗），需自费自愿接种。

13、营养性缺铁性贫血最常见的病因是：