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2025年伤口造口护理标准试题(含答案)
单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下哪种伤口属于清洁伤口()
A.手术切口被胃肠道内容物污染
B.皮肤擦伤后沾染泥土
C.甲状腺手术切口
D.开放性骨折伤口
答案:C。清洁伤口通常是指未被细菌污染的手术切口,甲状腺手术切口属于此类。A选项手术切口被胃肠道内容物污染属于污染伤口;B选项皮肤擦伤后沾染泥土属于污染伤口;D选项开放性骨折伤口易受细菌污染,为污染伤口。
2.造口周围皮肤出现过敏性皮炎,最可能的原因是()
A.造口袋更换不及时
B.造口周围皮肤清洁过度
C.对造口用品过敏
D.造口排泄物刺激
答案:C。对造口用品过敏是导致造口周围皮肤出现过敏性皮炎的常见原因。A选项造口袋更换不及时主要会导致排泄物刺激周围皮肤,引起刺激性皮炎;B选项造口周围皮肤清洁过度可能破坏皮肤屏障,但一般不是过敏性皮炎的主要原因;D选项造口排泄物刺激通常引发刺激性而非过敏性皮炎。
3.伤口愈合过程中,增生期一般出现在伤后()
A.1-2天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-10天
答案:B。伤口愈合的增生期一般在伤后3-5天开始,此阶段成纤维细胞、内皮细胞等增殖活跃,形成新的组织。A选项1-2天主要是凝血和炎症反应阶段;C和D选项时间不符合增生期的常见起始时间。
4.对于压力性损伤1期的护理措施,主要是()
A.清创
B.保护皮肤,避免受压
C.使用抗生素
D.局部使用促进愈合的药物
答案:B。压力性损伤1期皮肤完整,主要护理措施是保护皮肤,避免继续受压,防止损伤进一步发展。A选项清创适用于有坏死组织的伤口;C选项使用抗生素在无感染证据时一般不需要;D选项局部使用促进愈合的药物不是1期的主要措施。
5.造口患者在饮食上应避免食用()
A.苹果
B.芹菜
C.洋葱
D.香蕉
答案:C。洋葱属于产气食物,造口患者食用后可能导致肠道产气增多,引起造口袋膨胀、不适等问题。A选项苹果、B选项芹菜、D选项香蕉都是营养丰富且一般适合造口患者食用的食物。
6.当伤口出现大量黄色粘稠渗出物时,提示()
A.伤口愈合良好
B.伤口可能有感染
C.伤口处于增生期
D.伤口有出血倾向
答案:B。大量黄色粘稠渗出物可能是细菌感染的表现,细菌代谢产物和炎症细胞渗出会使渗出物呈现这种特征。A选项伤口愈合良好时渗出物一般较少且清亮;C选项增生期渗出物通常相对较少;D选项伤口有出血倾向会有血性渗出。
7.测量造口大小应在()
A.饭后立即测量
B.清晨空腹时测量
C.造口水肿消退后测量
D.造口术后当天测量
答案:C。造口术后早期会有水肿,测量造口大小应在水肿消退后进行,以获得准确的尺寸,确保造口袋的合适佩戴。A选项饭后立即测量可能因肠道充盈影响测量准确性;B选项清晨空腹时若造口水肿未消退也不准确;D选项造口术后当天造口水肿明显,测量不准确。
8.以下关于伤口湿性愈合理论的描述,错误的是()
A.保持伤口湿润可促进细胞增殖
B.湿性环境不利于细菌生长
C.湿性愈合可减轻患者疼痛
D.湿性环境可加速坏死组织溶解
答案:B。湿性环境有利于细菌生长,但是只要正确处理和管理伤口,保持适度的湿润,同时配合有效的抗感染措施,是可以控制细菌感染的。A选项保持伤口湿润能为细胞增殖提供良好的微环境;C选项湿性愈合可减少创面与敷料的粘连,减轻患者疼痛;D选项湿性环境有助于加速坏死组织的溶解。
9.压力性损伤最易发生的部位是()
A.肘部
B.足跟
C.骶尾部
D.耳廓
答案:C。骶尾部是压力性损伤最易发生的部位,因为该部位长期承受身体的压力,且局部血液循环相对较差。A选项肘部、B选项足跟、D选项耳廓也是压力性损伤的好发部位,但不如骶尾部常见。
10.造口患者沐浴时,正确的做法是()
A.必须揭下造口袋
B.不能让水接触造口
C.可以直接淋浴,造口袋不用特殊处理
D.用塑料薄膜覆盖造口袋后再沐浴
答案:C。造口患者沐浴时可以直接淋浴,造口袋不用特殊处理,因为造口袋具有一定的防水性。A选项不必揭下造口袋;B选项可以让水接触造口,水对造口无伤害;D选项一般不需要用塑料薄膜覆盖。
11.对于慢性伤口的评估,不包括以下哪项()
A.伤口大小
B.伤口颜色
C.患者的经济状况
D.伤口渗出物的性质
答案:C。对慢性伤口的评估主要包括伤口大小、颜色、渗出物性质等与伤口本身相关的内容,患者的经济状况与伤口评估无关。A、B、D选项都是伤口评估的重要方面。
12.伤口换药时,应遵循的原则是()
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