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2025年伤口造口考试题库(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪项属于压力性损伤Ⅱ期的典型表现?

A.全层皮肤缺失,可见脂肪

B.表皮或真皮受损,创面呈粉红色

C.肌肉或骨骼暴露

D.局部皮肤完整,指压不变白的红斑

答案:B

2.结肠造口术后早期(术后3天内)的造口颜色应为?

A.苍白

B.暗紫色

C.淡粉色至鲜红色

D.青灰色

答案:C

3.处理渗液量较多的慢性伤口时,首选的敷料是?

A.透明贴

B.藻酸盐敷料

C.水胶体敷料

D.泡沫敷料

答案:B(藻酸盐可吸收自身重量15-20倍渗液,适合中高渗液伤口)

4.造口周围皮肤出现边界清晰的红色丘疹,伴瘙痒,最可能的并发症是?

A.机械性损伤

B.过敏性皮炎

C.粪水性皮炎

D.念珠菌感染

答案:C(粪水性皮炎因肠液刺激导致,边界多与造口形状一致)

5.压力性损伤风险评估常用的量表是?

A.Braden量表

B.Glasgow量表

C.Barthel指数

D.Norton量表

答案:A

6.关于负压封闭引流(VSD)的操作,错误的是?

A.引流管应埋入泡沫敷料中

B.密封膜需覆盖伤口边缘3-5cm

C.负压值应维持在-125mmHg至-450mmHg

D.引流瓶需低于伤口平面

答案:C(成人推荐负压值为-80至-125mmHg)

7.肠造口患者术后早期(2周内)的饮食指导重点是?

A.高蛋白、高脂肪饮食

B.低纤维、少产气食物

C.多摄入含纤维素食物预防便秘

D.限制水分摄入

答案:B(避免高纤维食物刺激造口,减少豆类等产气食物)

8.糖尿病足溃疡的关键处理措施是?

A.局部使用抗生素软膏

B.严格控制血糖并改善循环

C.每日用酒精消毒创面

D.立即行截肢术

答案:B

9.关于造口袋更换操作,正确的是?

A.直接暴力撕除旧造口袋

B.用温水清洁造口周围皮肤

C.裁剪底盘时比造口大5mm

D.粘贴后按压10秒即可

答案:B(需用温水或生理盐水清洁,避免刺激性清洁剂)

10.Ⅲ期压力性损伤与Ⅳ期的主要区别是?

A.是否涉及皮下脂肪

B.是否暴露肌肉/骨骼

C.创面是否有腐肉

D.局部是否有渗液

答案:B(Ⅳ期损伤达肌肉、肌腱或骨骼)

11.造口患者出现造口狭窄时,首选的处理方法是?

A.立即手术扩张

B.每日用手指轻柔扩张造口

C.禁食减少排便

D.口服泻药

答案:B(轻度狭窄可通过手指扩张,由细到粗,每日1次,每次5-10分钟)

12.慢性伤口延迟愈合的最常见原因是?

A.局部感染

B.患者年龄大

C.营养摄入不足

D.敷料选择不当

答案:A(感染导致炎症期延长,阻碍愈合)

13.回肠造口的排泄物特点是?

A.成形软便,每日1-2次

B.半流质,每日3-5次

C.稀水样,每日6-8次

D.干硬粪便,隔日1次

答案:C(回肠造口排出小肠液,水分吸收少,呈稀水样)

14.处理黑色坏死性伤口时,正确的方法是?

A.直接剪除所有坏死组织

B.先使用自溶性清创敷料软化坏死组织

C.用酒精湿敷促进干燥

D.暴露伤口使其自然脱落

答案:B(自溶性清创适用于血供良好的伤口,可保护正常组织)

15.造口旁疝的主要预防措施是?

A.术后早期下床活动

B.避免长期腹压增高(如咳嗽、便秘)

C.每日按摩造口周围

D.使用过紧的造口腹带

答案:B(腹压增高是主要诱因)

16.关于伤口渗液的观察,错误的是?

A.淡红色渗液提示可能有血管损伤

B.脓性渗液伴臭味提示感染

C.大量清黄色渗液是愈合良好的表现

D.绿色渗液可能为铜绿假单胞菌感染

答案:C(大量渗液可能提示炎症或感染,需结合其他指标判断)

17.结肠造口术后3个月,患者诉造口处排出气体减少,腹胀,首先考虑?

A.造口缺血坏死

B.造口狭窄

C.造口旁疝

D.肠梗阻

答案:D(术后远期腹胀伴排气减少需警惕肠梗阻)

18.水胶体敷料的主要适用场景是?

A.大量渗液的伤口

B.感染性伤口

C.表浅的、少量渗液的伤口

D.暴露骨骼的伤口

答案:C(水胶体吸收渗液能力有限,适合低至中渗液的表浅伤口)

19.造口患者出现造口脱垂时,正确

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