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产科应急预案试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.在产科紧急情况下,首先应该采取的措施是()
A.通知家属B.紧急呼叫医护人员C.进行心肺复苏D.等待急救车到来
【答案】B
【解析】在产科紧急情况下,应立即呼叫医护人员进行专业处理。
2.产程中发生大出血,首选的止血方法是()
A.结扎子宫动脉B.按摩子宫C.输血D.使用止血药
【答案】B
【解析】按摩子宫是产程中控制大出血的紧急措施。
3.胎儿窘迫时,首选的处理方法是()
A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.使用宫缩剂
【答案】C
【解析】改变孕妇体位可改善胎儿供氧,是首选措施。
4.产后出血的主要原因不包括()
A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍
【答案】D
【解析】凝血功能障碍属于产科DIC的并发症,而非直接出血原因。
5.肩难产时,不可采用的方法是()
A.胎头吸引B.臀位牵引C.产钳牵引D.断头术
【答案】D
【解析】断头术是禁忌方法,其他方法可在严格指征下使用。
6.产科紧急情况下的首选药物是()
A.吗啡B.硫酸镁C.催产素D.地塞米松
【答案】C
【解析】催产素是产科常用急救药物,可促进子宫收缩。
7.宫缩乏力时,不可使用的药物是()
A.缩宫素B.麦角新碱C.前列腺素E2D.地西泮
【答案】D
【解析】地西泮会抑制子宫收缩,不适合宫缩乏力治疗。
8.产程中胎膜早破的处理,首先应()
A.立即引产B.给予抗生素C.观察胎心D.停止活动
【答案】C
【解析】应立即监测胎心变化,评估胎儿状况。
9.产后发热最常见的感染源是()
A.尿路感染B.产褥感染C.上呼吸道感染D.消化道感染
【答案】B
【解析】产褥感染是产后发热最常见原因。
10.胎膜早破时,禁忌的体位是()
A.左侧卧位B.头低臀高位C.半卧位D.平卧位
【答案】D
【解析】平卧位易诱发脐带脱垂,应避免。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.产科紧急情况包括哪些?()
A.产后大出血B.胎儿窘迫C.肩难产D.胎盘早剥E.宫缩过强
【答案】A、B、C、D
【解析】宫缩过强属于产程异常,但非紧急情况。
2.肩难产时,正确的处理原则包括()
A.保持胎儿头位B.避免过度牵拉C.必要时行剖宫产D.使用产钳E.断头术
【答案】A、B、C
【解析】断头术是禁忌方法,产钳需严格指征。
3.产后出血的预防措施包括()
A.产前使用宫缩剂B.胎儿娩出后立即按摩子宫C.仔细检查软产道D.产后48小时内观察出血E.预防性使用抗生素
【答案】B、C、D
【解析】产前用药需严格适应症,预防用药需根据情况。
4.胎儿窘迫的常见原因包括()
A.脐带受压B.胎盘功能不良C.宫缩过强D.胎儿畸形E.母体低血压
【答案】A、B、E
【解析】宫缩过强会导致缺氧加重,但非直接原因。
5.产程中胎膜早破的处理措施包括()
A.立即听胎心B.抬高臀部C.给予抗生素D.24小时内引产E.监测感染征象
【答案】A、B、C、E
【解析】引产需根据孕周和胎儿情况决定。
三、填空题(每题2分,共12分)
1.产科急救三急是指______、______和______。
【答案】窒息、出血、感染
2.肩难产时,胎儿肩部娩出后,应立即用______向上推举。
【答案】前臂
3.产后出血量超过______ml为产后大出血。
【答案】500
4.胎膜早破时,若胎心异常,应立即行______检查。
【答案】B超
5.肩难产时,应避免使用______牵引。
【答案】产钳
6.产后发热若超过______℃,应警惕感染。
【答案】38
四、判断题(每题2分,共10分)
1.产程中一旦发生胎膜早破,应立即停止活动。()
【答案】(×)
【解析】应视情况决定是否卧床,需评估胎心、胎位等。
2.产后出血最常见原因是子宫收缩乏力。()
【答案】(√)
【解析】约80%产后出血由宫缩乏力引起。
3.肩难产时,应立即行剖宫产术。()
【答案】(×)
【解析】应先尝试阴道助产,若失败再考虑剖宫产。
4.胎膜早破后,若胎儿窘迫,可立即行剖宫产。()
【答案】(√)
【解析】胎儿窘迫时剖宫产是救命措施。
5.产后发热若持续不退,应考虑感染可能。()
【答案】(√)
【解析】持续发热是感染典型表现。
五、简答题(每题4分,共12分)
1.简述产后出血的四大原因。
【答案】
(1)子宫收缩乏力(最常见)
(2)软产道裂伤
(3)胎盘因素(残留、剥离不全)
(4)凝血功能障碍
2.肩难产时,如何进行初步处理?
【答案】
(1)保持胎儿头位,避免过度牵拉
(2)行回旋术或Z手法助产
(3)必要时在B超引导下进行产钳助产
(4)若无法阴道助产,立即行剖宫产
3.胎膜早破时,为什么需要立即听胎心?
【答案】
(1)评估胎儿是否缺氧
(2)及早发现胎心异常
(3)指
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