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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏西药学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?
A.阿奇霉素
B.环丙沙星
C.头孢呋辛
D.阿米卡星
【参考答案】C
【解析】头孢呋辛属于第二代头孢菌素,是β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。阿奇霉素为大环内酯类,环丙沙星为喹诺酮类,阿米卡星为氨基糖苷类,均不属于β-内酰胺类。该类药物易被β-内酰胺酶水解,常与酶抑制剂联用增强疗效。
2、下列哪种药物最常用于治疗癫痫大发作?
A.丙戊酸钠
B.地西泮
C.卡马西平
D.扑米酮
【参考答案】A
【解析】丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对癫痫大发作、小发作及部分性发作均有效,为首选药物之一。卡马西平主要用于部分性发作和强直-阵挛发作,地西泮用于癫痫持续状态,扑米酮主要用于局限性及大发作,但非首选。需注意丙戊酸钠的肝毒性风险。
3、下列哪种药物可通过血脑屏障,用于治疗中枢感染?
A.青霉素G
B.头孢唑林
C.磺胺嘧啶
D.庆大霉素
【参考答案】C
【解析】磺胺嘧啶脂溶性较高,可透过血脑屏障,常用于治疗流行性脑膜炎。青霉素G虽可治疗脑膜炎,但剂量需加大;头孢唑林为第一代头孢,穿透力弱;庆大霉素为氨基糖苷类,极性大,难以进入中枢。磺胺类药物与碳酸氢钠合用可碱化尿液,减少结晶尿风险。
4、下列哪种药物属于质子泵抑制剂?
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.硫糖铝
D.枸橼酸铋钾
【参考答案】B
【解析】奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶(质子泵),强效抑制胃酸分泌,用于胃溃疡、反流性食管炎等。雷尼替丁为H?受体拮抗剂,作用较弱;硫糖铝和枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂,不抑制胃酸。质子泵抑制剂宜空腹服用,以增强疗效。
5、下列哪种药物可用于治疗高血压合并糖尿病患者?
A.氢氯噻嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.肼屈嗪
【参考答案】C
【解析】卡托普利为ACEI类药物,可降低血压,同时具有肾脏保护作用,延缓糖尿病肾病进展,是高血压合并糖尿病的首选。氢氯噻嗪可升高血糖,普萘洛尔可掩盖低血糖症状,均需慎用;肼屈嗪为直接扩血管药,副作用较多,不作为首选。
6、下列哪种药物可引起“双硫仑样反应”?
A.青霉素
B.头孢哌酮
C.阿奇霉素
D.左氧氟沙星
【参考答案】B
【解析】头孢哌酮含有N-甲硫四氮唑结构,可抑制乙醛脱氢酶,导致乙醛蓄积,引发双硫仑样反应,表现为面部潮红、心悸、呼吸困难等,用药期间及停药后1周内禁酒。其他头孢如头孢曲松、头孢唑林风险较低。青霉素、大环内酯类、喹诺酮类一般不引起此反应。
7、下列哪种药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂?
A.硝苯地平
B.氯沙坦
C.卡托普利
D.吲达帕胺
【参考答案】B
【解析】氯沙坦通过阻断AT1受体,抑制血管收缩和醛固酮释放,降低血压,适用于高血压及心衰患者。卡托普利为ACEI,作用于AngⅡ生成环节;硝苯地平为钙通道阻滞剂;吲达帕胺为利尿剂。ARB类药物干咳发生率低于ACEI,耐受性好。
8、下列哪种药物可用于解救吗啡中毒?
A.纳洛酮
B.阿托品
C.氟马西尼
D.亚甲蓝
【参考答案】A
【解析】纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能迅速逆转吗啡引起的呼吸抑制、昏迷等中毒症状,是特效解毒剂。阿托品用于有机磷中毒;氟马西尼用于苯二氮?类中毒;亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒。纳洛酮起效快,静脉注射后1~2分钟显效,需注意观察复发可能。
9、下列哪种药物可引起耳毒性?
A.青霉素
B.头孢曲松
C.呋塞米
D.氨苄西林
【参考答案】C
【解析】呋塞米为高效利尿剂,大剂量或静脉注射过快可损伤耳蜗毛细胞,引起耳鸣、听力下降甚至耳聋,与氨基糖苷类合用风险更高。青霉素、头孢类主要不良反应为过敏,一般无耳毒性。避免快速静脉推注,监测听力变化可减少风险。
10、下列哪种药物属于钙通道阻滞剂?
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
【参考答案】B
【解析】维拉帕米为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,抑制钙离子内流,减慢心率,降低心肌耗氧,用于心绞痛、心律失常。美托洛尔为β受体阻滞剂;氢氯噻嗪为利尿剂;卡托普利为ACEI。钙通道阻滞剂可引起头痛、面部潮红、踝部水肿等副作用。
11、下列哪种药物可用于治疗甲亢危象?
A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素
C.碘化钾
D.普萘洛尔
【参考答案】A
【解析】丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,并减少T4向T3转化,是甲亢危象的首选药物。碘化钾可抑制激素释放,但需在使用抗甲状腺药后2小时给予,防止碘供增加激素合成。普萘洛尔控制心率,辅助治疗。甲状腺素用于甲减,禁用于甲亢。
12、下列哪种药物可导致牙龈增生?
A.苯妥英
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