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2025年事业单位笔试-四川-四川医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于血细胞发育过程中形态演变规律的描述，错误的是：

A.细胞体积由大变小

B.核质比由小变大

C.核染色质由细致疏松变为粗糙致密

D.核仁由明显到消失

【参考答案】B

【解析】血细胞发育过程中，细胞核逐渐成熟，核质比应由大变小，而非由小变大。A、C、D均为正确演变规律：原始细胞体积较大，随成熟逐渐变小；核染色质由细粒状转为粗块状；核仁在早期明显，后期消失。B项描述错误，符合题意。

2、瑞氏染色中，缓冲液的主要作用是：

A.固定细胞

B.增强染料溶解性

C.维持适宜pH值

D.去除细胞内杂质

【参考答案】C

【解析】瑞氏染色需在pH6.4～6.8环境中进行，缓冲液用于维持染色过程中的稳定pH，确保染料正常解离并结合细胞成分。若pH偏酸或偏碱，会导致染色偏红或偏蓝。固定作用由甲醇完成，B、D非缓冲液主要功能。C正确。

3、下列哪种细胞在过氧化物酶（POX）染色中呈阳性反应？

A.原始淋巴细胞

B.原始粒细胞

C.原始单核细胞

D.幼红细胞

【参考答案】B

【解析】POX染色主要用于鉴别粒系与其他系统细胞。原始粒细胞呈阳性（浅蓝或棕褐色颗粒），而原始淋巴细胞、幼红细胞、原始单核细胞通常为阴性或弱阳性。该染色是急性白血病分型的重要依据之一。B正确。

4、正常成人网织红细胞的参考范围是：

A.0.1%～0.5%

B.0.5%～1.5%

C.1.5%～3.0%

D.3.0%～5.0%

【参考答案】B

【解析】网织红细胞反映骨髓红系造血功能，正常成人外周血中占红细胞总数的0.5%～1.5%。升高提示溶血性贫血或失血后代偿性增生；降低见于再生障碍性贫血等。B为标准参考值，其余范围均偏高。

5、下列哪种物质是红细胞生成的主要调节因子？

A.铁

B.维生素B12

C.促红细胞生成素（EPO）

D.叶酸

【参考答案】C

【解析】EPO由肾脏分泌，作用于骨髓红系祖细胞，促进其增殖分化为成熟红细胞。铁、维生素B12、叶酸为合成原料，但不具调节作用。EPO是核心调控激素，尤其在缺氧时分泌增加。C正确。

6、血小板计数的参考区间为：

A.(10～50)×10?/L

B.(50～100)×10?/L

C.(100～300)×10?/L

D.(300～500)×10?/L

【参考答案】C

【解析】正常成人血小板计数为(100～300)×10?/L。低于100×10?/L为血小板减少，常见于ITP、再生障碍性贫血；高于400×10?/L为增多，可见于炎症或骨髓增殖性疾病。C为标准范围。

7、下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

【参考答案】C

【解析】血清铁蛋白反映体内铁储存情况，缺铁时最早下降，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。血清铁和转铁蛋白饱和度虽也降低，但受多种因素影响，特异性较低。C正确。

8、ABO血型系统的分型依据是：

A.红细胞表面

A、B抗原

B.白细胞表面HLA抗原

C.血清中补体成分

D.血小板表面糖蛋白

【参考答案】A

【解析】ABO血型根据红细胞膜上是否存在A、B抗原分为A、B、AB、O型。血清中含有相应天然抗体（抗-B或抗-A）。HLA与组织配型相关，补体和血小板抗原不参与ABO分型。A正确。

9、下列哪种疾病属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性病性贫血

【参考答案】C

【解析】巨幼细胞性贫血因维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，红细胞体积增大（MCV＞100fL），属大细胞性贫血。缺铁性贫血为小细胞低色素性，地中海贫血为小细胞性，慢性病性贫血多为正细胞性。C正确。

10、尿液中出现胆红素，提示可能存在：

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性或阻塞性黄疸

C.正常生理现象

D.肾小球滤过功能增强

【参考答案】B

【解析】结合胆红素可溶于水，经肾排出，尿中出现提示肝细胞损伤或胆道阻塞。溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主，不溶于水，尿中不出现。正常人尿胆红素阴性。B正确。

11、脑脊液标本采集后通常分为三管，第二管用于：

A.细菌培养

B.化学和免疫学检查

C.细胞计数与分类

D.压力测定

【参考答案】B

【解析】脑脊液第一管用于细菌培养，第二管用于生化（如蛋白、葡萄糖）和免疫学检测，第三管用于细胞计数和分类。分装可避免交叉污染，确保结果准确。B正确。

12、下列哪种酶常用于诊断急性心肌梗死？

A.ALT

B.CK-MB

C.LDH

D.ALP

【参考答案】B

【解析】CK-MB主要存在